腹瀉大便稀溏是最常見的一類脾胃胃腸症狀，有些慢性胃腸炎的會出現常年排便次數多、大便稀溏或水樣便等症狀，最常見的辯證當屬脾胃虧虛溼阻胃腸導致的問題。

人體的脾，統管胃、大腸、小腸等整個消化功能系統，飲食入胃，要經過整個消化功能系統的分清別濁，就是將有營養的精微物質消化吸收，而將無用的糟粕物質透過大便排出，如果脾虛導致相關的分清別濁功能下降，就會導致水谷精微物質不吸收，而隨著大便排出，因此出現了溏洩腹瀉的現象。

除了直接出現胃腸症狀之外，水谷精微物質吸收減少，也必然出現體內氣血津液虧虛的狀態，最常見的會出現神疲乏力、面色蒼白無華、頭暈耳鳴、四肢酸困、身體消瘦等症狀。

中醫治療脾胃虛水溼停滯胃腸導致的腹瀉，最常用的方藥是參苓白朮散。

這個配方主要藥物有人參、白朮、茯苓、甘草，這個是四君子湯的基礎配方，健脾補氣的；還配有蓮子、山藥，這兩個藥都有健脾固腎、收斂止瀉的作用；加上陳皮、砂仁，這個有助運化，健脾理氣祛溼的作用，以加強脾胃功能的運轉；藥方還搭配薏仁、白扁豆，這兩個藥有利水祛溼利小便的作用，利小便以實大便；最後加入桔梗一味，有升提脾肺之氣，以輸送精微物質到全身的作用。

由此看來，參苓白朮散是一個健脾利水祛溼止瀉的一個非常好的藥方，記得當年我還在上大學的時候，家裡外婆夏日突然溏瀉不止，每日七八次，臥床不起，當時我還沒有多少臨床經驗，上學的時候學到這個方，按原方用上，加上肉豆蔻一味，用藥兩劑，溏洩即止，恢復如常。