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肝癌可以說是目前發展較為迅速,疾病較為兇險的惡性腫瘤,治療起來也比較棘手。很多情況下,肝癌患者不會有早期明顯的徵兆,直到疾病發展到一定程度才會有發現,比如出現了嚴重的肝區疼痛、食慾下降、疲乏無力、日間消瘦,晚期還會出現黃疸、腹水、嘔血和昏迷的情況。很多肝癌患者也比較恐慌,我現在出現了黃疸、腹水,是不是就無藥可救只能認命呢。接下來。我們就一起了解一下為何肝癌患者出現黃疸、腹水,出現這種情況又該怎麼辦?
我們先看看肝癌患者為何會出現黃疸?
肝細胞功能減退、受損、壞死,使肝細胞處理膽紅素的能力受到破壞,而新生的肝細胞排列不整齊,阻塞了通道,使膽紅素不能透過正常渠道執行,而大量反流入血液,血液中增高的膽紅素則會將眼、鞏膜、全身面板染成黃色,就出現了我們常說的黃疸。
黃疸一般發生在肝癌晚期,發生的機率大概是20%左右,有肝硬化的患者,更容易產生黃疸。但並不是所有黃疸的出現都是肝癌晚期,比如腫瘤較小但是恰巧長在肝門區膽管的位置,膽汁無法流出就會引起阻塞性黃疸。
肝癌患者出現黃疸又該怎麼辦呢?
如果是病毒性肝炎引起的,則需要採用抗病毒、保肝治療;如果是膽管阻塞,可以進行手術、放療、肝動脈栓塞,腫瘤縮小後,解除阻塞的壓迫,就會逐漸緩解黃疸的症狀;也可以採用經皮穿刺膽管引流的方式,比如阻塞的膽管內放置導管,將膽汁引流到體外,黃疸也就會逐漸消退了。
肝癌患者出現黃疸腹水是什麼情況呢,當疾病發展到晚期,出現黃疸往往合併有腹水的併發症, 晚期腫瘤患者發生腹水的機率是15-50%左右,當出現疲勞、食慾不振、呼吸喘促、足背脹痛等情況時,就需要及時排查腹水的情況,比如可以進行B超,或者CT/核磁排查,針對腹水,一般可以進行利尿劑治療,在此過程中需要注意監測電解質和尿素,注意高鉀血癥和血環中的血流量下降引起的腎衰竭情況;對於進行利尿藥物和營養支援無效的患者,需要腹腔穿刺引流,另外大量的放液需要注意出現低鈉血癥、腎功能衰竭等危險。
已上就是肝癌患者出現黃疸腹水的情況的大概介紹,出現黃疸、腹水也並不是無法治療,患者也需要調整心態,積極的治療,可以緩解臨床症狀,改善生活質量,有效的延長生存時間。
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黃疸,腹水是晚期肝癌常見症狀,口齒不清跟肝癌沒有直接關係。黃疸要檢查一下是否為梗阻性黃疸,如果是的話可以做膽管引流,如果不是隻能藥物保肝,經濟允許的話可以考慮人工肝,但不建議,意義不大。腹水最常見原因是低蛋白,輸白蛋白利尿可以緩解,如果實在不行,可以腹腔引流。總體來說晚期肝癌沒有太好的辦法,以上也就是儘量緩解病人痛苦而已,最主要還是看經濟情況,該放手時還是要放手,希望對你有幫助