結核是由結核分枝桿菌引起的，但是結核分枝桿菌進入人體，絕大多數只會潛伏下來變成潛伏性結核感染，沒有任何症狀、CT/胸片也查不到東西，只有免疫反應是陽性的，比如PPD。
少數人會發展為結核病，而最常見的結核病就是肺結核，此時大多數都有症狀，以咳嗽、咳痰、咯血、乏力、發熱（以午後低熱常見）、盜汗、消瘦、胸痛等常見，嚴重者可引起氣促、呼吸困難。
但這少數人卻又有很大一部分感覺不到自己得了結核。
我們先看看症狀形成的原因。
咯血，常見原因：①結核破壞了肺組織結構，導致肺裡面的毛細血管破裂或者滲透性增高，血液流入了肺泡被咳出來；②結核侵犯了支氣管，支氣管粘膜破裂導致的。
乏力、消瘦，常見原因：因為肺結核本身來說是一個消耗性疾病，會消耗掉人體儲備的能量，所以乏力、消瘦。
盜汗，常見原因：盜汗是沿用的中醫裡的一個詞彙，指夜間出汗；因為結核菌可以感染全身各處，當它影響植物神經（也就是交感、副交感神經）的時候，會導致植物神經功能紊亂，而出現夜間自行出汗的現象。
發熱，常見原因：①結核菌在體內引起的免疫反應所導致，這種發熱通常體溫不高，甚至常常沒有超過 38℃；②結核合併了感染，此時體溫較高，經常能超過38℃。
胸痛，常見原因：侵犯到胸膜而引起的疼痛。
氣促、呼吸困難：大多是肺結核破壞的肺組織或者肺結核引起胸腔積液之後壓迫肺組織，殘餘肺不能完全供應我們身體所需導致的。
那為什麼結核病會沒感到症狀呢？
不要以為結核病出現症狀，就是一直都有症狀，如前所述，每個症狀的出現都是有原因的，拿最常見的咳嗽、咳痰，如果肺組織被破壞形成空洞（如題主），但是這個空洞是完全封閉的，也是有可能毫無徵兆的。
其實很多結核病人就診，是以痰中帶血（咯血時血量不多，夾雜在痰液裡）、胸痛這種表現來就診的，諸如咳嗽、咳痰、低熱，不少人會認為是感冒而耽誤救治。
對於這類人，其實不是沒有感到症狀，而是症狀輕微沒有和這個掛鉤。以前我在門診時，根據結核的可能病程，我甚至會追問患者，一年內是否有出現過咳嗽、咳痰。
嗯，說到這裡，我也講個題外話：
回答題主的問題：
原因可能是：
①肺上的空洞，完全閉合，並未引起咳嗽、咳痰；其他地方也未被侵犯，所以也沒有其他症狀。
②曾經出現過輕微的症狀，而你忽略了，這個可能性極大。
結核是由結核分枝桿菌引起的，但是結核分枝桿菌進入人體，絕大多數只會潛伏下來變成潛伏性結核感染，沒有任何症狀、CT/胸片也查不到東西，只有免疫反應是陽性的，比如PPD。
少數人會發展為結核病，而最常見的結核病就是肺結核，此時大多數都有症狀，以咳嗽、咳痰、咯血、乏力、發熱（以午後低熱常見）、盜汗、消瘦、胸痛等常見，嚴重者可引起氣促、呼吸困難。
但這少數人卻又有很大一部分感覺不到自己得了結核。
我們先看看症狀形成的原因。
咯血，常見原因：①結核破壞了肺組織結構，導致肺裡面的毛細血管破裂或者滲透性增高，血液流入了肺泡被咳出來；②結核侵犯了支氣管，支氣管粘膜破裂導致的。
乏力、消瘦，常見原因：因為肺結核本身來說是一個消耗性疾病，會消耗掉人體儲備的能量，所以乏力、消瘦。
盜汗，常見原因：盜汗是沿用的中醫裡的一個詞彙，指夜間出汗；因為結核菌可以感染全身各處，當它影響植物神經（也就是交感、副交感神經）的時候，會導致植物神經功能紊亂，而出現夜間自行出汗的現象。
發熱，常見原因：①結核菌在體內引起的免疫反應所導致，這種發熱通常體溫不高，甚至常常沒有超過 38℃；②結核合併了感染，此時體溫較高，經常能超過38℃。
胸痛，常見原因：侵犯到胸膜而引起的疼痛。
氣促、呼吸困難：大多是肺結核破壞的肺組織或者肺結核引起胸腔積液之後壓迫肺組織，殘餘肺不能完全供應我們身體所需導致的。
那為什麼結核病會沒感到症狀呢？
不要以為結核病出現症狀，就是一直都有症狀，如前所述，每個症狀的出現都是有原因的，拿最常見的咳嗽、咳痰，如果肺組織被破壞形成空洞（如題主），但是這個空洞是完全封閉的，也是有可能毫無徵兆的。
其實很多結核病人就診，是以痰中帶血（咯血時血量不多，夾雜在痰液裡）、胸痛這種表現來就診的，諸如咳嗽、咳痰、低熱，不少人會認為是感冒而耽誤救治。
對於這類人，其實不是沒有感到症狀，而是症狀輕微沒有和這個掛鉤。以前我在門診時，根據結核的可能病程，我甚至會追問患者，一年內是否有出現過咳嗽、咳痰。
嗯，說到這裡，我也講個題外話：
看病的時候，不要向醫生闡述自己的診斷，如「我感冒了開點藥」，而是要向醫生直接闡述你的症狀，「我這幾天咳嗽、咳痰了」。因為普通人眼裡的感冒，很可能不是感冒。回答題主的問題：
原因可能是：
①肺上的空洞，完全閉合，並未引起咳嗽、咳痰；其他地方也未被侵犯，所以也沒有其他症狀。
②曾經出現過輕微的症狀，而你忽略了，這個可能性極大。