無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,都是有一定的遺傳因素,但是關鍵因素還是後天的生活和環境因素。熱量過度攝人、肥胖、缺少運動、睡眠不規律是發病的重要因素。在糖尿病發病前,基本上會有4種特徵:好吃;運動少;情緒不良;睡眠問題:貪睡或熬夜。下面我只說和糖尿病中和睡眠有關因素。
我先說一下睡眠和糖尿病之間的機制,可能閱讀起來比較難。(PS,該部分寫給稍有醫學常識的人,關於糖尿病的睡眠調節,我在本回答後半部分有詳細說明。)晚上有效睡眠時間縮短,會抑制胰島素分泌並使拮抗胰島素的激素分泌增加,導致機體發生胰島素抵抗。睡眠障礙會影響正常的激素晝夜節律,如夜間升高血糖的激素濃度升高會導致晨起時胰島素抵抗加劇,生長激素分泌時間的延長也會引起機體血糖水平升高。睡眠障礙會改變機體的食慾調節激素分泌,使人吃得過多,同時白天由於嗜睡、疲倦而活動量下降。這易導致肥胖的發生,並加重胰島素抵抗。加重糖尿病病情。
糖尿病病人在睡眠時應該注意睡眠安全。1型糖尿病可能出現夜間低血糖。1型糖尿病發生夜間低血糖比2型糖尿病風險更高,如果1型糖尿病使用胰島素和促胰島素分泌劑會進一步提高這種風險。夜間入眠後是低血糖的高發時段,懷疑發生低血糖的糖尿病患者應當進行夜間血糖監測,必要時進行動態血糖監測加以明確,但不必整夜檢測,以免影響睡眠。夜間低血糖的表現因人而異,有些糖尿病患者表現為易被喚醒,醒後感到頭暈、心慌、胸部發緊、身上出汗等;有些則反覆做惡夢,夜間驚醒。這類人群還要注意睡前不要進行大量運動,必要時可諮詢醫生後在睡前加餐。
糖尿病病人如何調理睡眠?
1,糖尿病患者應限制白天睡眠時間,應避免在白天睡覺。要養成良好的睡眠衛生習慣,建立有規律的生活制度,保持人的正常睡醒節律。不應在床上看書、看電視或工作。
2,在準備入睡前6小時避免攝入刺激性物質,如咖啡、酒精、濃茶或大量吸菸等。睡前不進行劇烈運動,不聽搖滾類等刺激性音樂,可以伸個懶腰放鬆,也可反覆計數放鬆心情。
3,入睡時可選擇舒適的姿勢如右側臥等,儘量避免聲光刺激,心平氣和、排除雜念、放鬆心境。如果經上述調節後仍出現失眠等症狀,要及時就醫,經醫生評估後對症治療。如出現打鼾等症狀,要及時檢測甲狀腺功能。由於甲狀腺功能減退所引起或加重的OSAHS。若OSAHS是由於黏膜組織肥厚等引起的,也可選擇手術矯正治療。同時注意控制體重,超重和肥胖者需減肥。
糖尿病病人之所以會產生一系列睡眠問題,也主要是和“三多一少”,多飲多食多尿有關,堅持按照醫囑控制血糖,延緩病情發展。睡眠問題也會隨之改善。
(醫學界作者,杜華陽)
無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,都是有一定的遺傳因素,但是關鍵因素還是後天的生活和環境因素。熱量過度攝人、肥胖、缺少運動、睡眠不規律是發病的重要因素。在糖尿病發病前,基本上會有4種特徵:好吃;運動少;情緒不良;睡眠問題:貪睡或熬夜。下面我只說和糖尿病中和睡眠有關因素。
我先說一下睡眠和糖尿病之間的機制,可能閱讀起來比較難。(PS,該部分寫給稍有醫學常識的人,關於糖尿病的睡眠調節,我在本回答後半部分有詳細說明。)晚上有效睡眠時間縮短,會抑制胰島素分泌並使拮抗胰島素的激素分泌增加,導致機體發生胰島素抵抗。睡眠障礙會影響正常的激素晝夜節律,如夜間升高血糖的激素濃度升高會導致晨起時胰島素抵抗加劇,生長激素分泌時間的延長也會引起機體血糖水平升高。睡眠障礙會改變機體的食慾調節激素分泌,使人吃得過多,同時白天由於嗜睡、疲倦而活動量下降。這易導致肥胖的發生,並加重胰島素抵抗。加重糖尿病病情。
糖尿病病人在睡眠時應該注意睡眠安全。1型糖尿病可能出現夜間低血糖。1型糖尿病發生夜間低血糖比2型糖尿病風險更高,如果1型糖尿病使用胰島素和促胰島素分泌劑會進一步提高這種風險。夜間入眠後是低血糖的高發時段,懷疑發生低血糖的糖尿病患者應當進行夜間血糖監測,必要時進行動態血糖監測加以明確,但不必整夜檢測,以免影響睡眠。夜間低血糖的表現因人而異,有些糖尿病患者表現為易被喚醒,醒後感到頭暈、心慌、胸部發緊、身上出汗等;有些則反覆做惡夢,夜間驚醒。這類人群還要注意睡前不要進行大量運動,必要時可諮詢醫生後在睡前加餐。
糖尿病病人如何調理睡眠?
1,糖尿病患者應限制白天睡眠時間,應避免在白天睡覺。要養成良好的睡眠衛生習慣,建立有規律的生活制度,保持人的正常睡醒節律。不應在床上看書、看電視或工作。
2,在準備入睡前6小時避免攝入刺激性物質,如咖啡、酒精、濃茶或大量吸菸等。睡前不進行劇烈運動,不聽搖滾類等刺激性音樂,可以伸個懶腰放鬆,也可反覆計數放鬆心情。
3,入睡時可選擇舒適的姿勢如右側臥等,儘量避免聲光刺激,心平氣和、排除雜念、放鬆心境。如果經上述調節後仍出現失眠等症狀,要及時就醫,經醫生評估後對症治療。如出現打鼾等症狀,要及時檢測甲狀腺功能。由於甲狀腺功能減退所引起或加重的OSAHS。若OSAHS是由於黏膜組織肥厚等引起的,也可選擇手術矯正治療。同時注意控制體重,超重和肥胖者需減肥。
糖尿病病人之所以會產生一系列睡眠問題,也主要是和“三多一少”,多飲多食多尿有關,堅持按照醫囑控制血糖,延緩病情發展。睡眠問題也會隨之改善。
(醫學界作者,杜華陽)