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  • 1 # 疝氣專家劉新傑

    寶寶哭不停 小心疝氣在“作怪”

    小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一。據瞭解,小兒疝氣的發病率一般在1~4%左右,由於解剖結構發育不完全,1歲以下的寶寶最容易發病。然而,有些家長並不清楚寶寶是否得病。專家指出,若寶寶出現無故哭鬧、拒食等異常表現時,家長應檢查一下寶寶有無疝氣發生嵌頓。

    小兒疝氣到底是什麼?

    瑞瑞是個剛出生兩個月的小寶寶,有一次媽媽在幫他洗澡時無意中發現,當他哭鬧的時候,在腹股溝處會鼓起一個包,但是躺在床上或不哭鬧的時候,這個包又消失了。過了一段時間,這個包又跑到了陰囊裡。趕緊帶孩子上醫院,後來經檢查,瑞瑞這個包就是“小兒疝氣”。

    小兒疝氣主要是指腹股溝斜疝與臍疝,其中腹股溝斜疝是最常見的。所謂疝氣即是腹腔內的臟器經由一個先天存在或後天形成的薄弱點、缺損等,從其本身正常的解剖部位脫出或進入另一部位者。簡單的說,即是肚子內的器官跑到別的地方去了,寶寶肚臍、大腿上的小包包即是“疝氣”。”疝內的內容物會因為腹內壓力增高而加重,寶寶一哭鬧使腹壓增高,因此就有小包包更加凸出的現象。平躺或不哭鬧的時候,小包包就會暫時消失。

    小兒疝氣主要是由腹內壓增高導致,包括內外因素。內因是指先天性的薄弱或缺損,像剛出生的小孩臍帶若剪得不好就會形成疤痕,那麼這個疤痕就會是一個薄弱點。此外,便秘、尿急、慢性咳嗽等外在因素都會引起腹內壓增高。

    專家表示:1歲以內寶寶最容易發病,1歲以下的寶寶由於解剖結構發育不完全,因此最容易患小兒疝氣,發病率一般在1~4%左右。腹股溝疝氣是一種相當常見的小兒疾病,絕大多數見於男性患者,遠較女性多。

    有家長問到,男寶寶腹股溝一側患有疝氣,另一側是否也會有?由於男性在發育過程中,睪丸在下降至陰囊的過程,附帶形成的腹膜鞘狀突若未能及時閉鎖的話,就會形成一個薄弱點,對疝氣的形成埋下了隱患,由於右側睪丸下降較左側晚,右側腹膜鞘狀突閉鎖時間亦相對較長,因此,小兒疝氣一般以右側為主,約60%在右側,25%在左側,剩下15%雙側均發生。

    家長如何發現孩子是否患疝氣?

    據瞭解因為小兒疝氣導致的嵌頓、腸梗阻、壞死,乃至造成小兒死亡病例並不鮮見。那麼家長應仔細觀察寶寶,若出現以下表現因引起高度重視。

    1.孩子哭鬧時,家長需仔細檢查孩子身體,看看臍部、大腿根處是否出現一個圓形或橢圓形的突出物,在直立或者咳嗽等情況下突出物更加明顯並有增大,另外突出物可以在平臥時完全回納入腹腔內,直立或咳嗽時又再次出現;如有上述症狀表現,孩子則很可能患有疝氣,需及時確診治療。

    2.有劇烈的嘔吐、發燒,發現有血便及腸梗阻等症狀或出現不明原因的反覆哭鬧,需要考慮小兒疝氣並伴有嵌頓的可能。

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