血友病 血小板減少怎樣治療？要解決這個問題，首先需要知道引起血小板減少的原因是什麼，因為病因不同治療方法亦異。一般臨床常見如下三種情況：①血小板生成減少，常見於再生障礙性貧血和急性白血病等血液病，以及應用某些化療藥物後，此時常伴有貧血和白細胞減少；②血小板破壞過多，其中多數原因不明，部分繼發於自身免疫病及應用某些藥物後；③血小板分佈異常，常見於脾腫大等。 從來信得知您患類風溼關節炎已20餘年，該病是自身免疫病，可以透過破壞過多致血小板減少。但為何病程已20餘年，而近幾年才出現血小板減少？似乎單用該病不好解釋，可能還與用藥等因素有關，特別是雷公藤可以引起血小板減少。因此建議您首先到醫院作一次骨髓檢查，以明確骨髓製造血小板的情況，若不是製造減少造成的，可先停用雷公藤，並繼續治療類風溼關節炎，觀察血小板變化。 一般說丹參和田七之類藥物不會引起血小板減少，但既然已有血小板減少，也不必再活血化淤了。不知道是否脾大，若有脾大還應到醫院進一步檢查。血小板正常值是（100-300）×109/升，但一般達到50×109/升左右就不會出血，來信提到血小板是46×109/升，這一般可維持不出血，但若作白內障手術是不行的。 若採取上述措施後，觀察3個月左右不見好轉，而骨髓巨核細胞不減少，脾不大，可到醫院在無激素應用禁忌證的情況下給予糖皮質激素治療，當血小板上升後再作白內障手術，若要想作手術而血小板仍低時，可在連續輸注血小板懸液的同時進行手術。對於療效不滿意的難治性血小板減少還需要到醫院血液科進一步檢查。 可以考慮食療，推薦以下方劑： 參蓮粥：取人參9克，旱蓮草9克，白糖適量，粳米60克。先將人參切片燉熟；旱蓮草洗淨煎湯去渣，與淘洗乾淨的粳米一同入鍋，加水適量，先用旺火燒開，再轉用文火熬煮成粥，加入人參即成。日服1劑，連服數劑。具有補氣養血功效。 紅棗羊脛骨糯米粥：取羊脛骨1－－2根，紅棗20枚，糯米100克。先將羊脛骨洗淨敲碎，加水適量煎取湯汁，去骨後與淘洗乾淨的粳米和去核的紅棗一同入鍋，先用旺火燒開，再轉用文火熬煮成稀繼，調味後即可食用。具有補脾養血，補腎益氣功效。 白茅根藕節煎：取鮮白茅根60克，鮮藕節60節。將白茅根挖採後洗淨，切段。將鮮藕挖採後，切下藕節，洗淨，切片，與白茅根同入鍋中，加水適量，煎煮30分鐘，去渣取汁。上下午分服。有清熱涼血，收斂止血功效。 花生米燉紅棗：取花生衣30克，紅棗20枚。將紅棗洗淨，與花生衣同入鍋中，加水適量，小火煨燉30分鐘，即成。上下午分服，飲湯，吃花生衣，嚼食紅棗。具有補氣攝血功效。 蜂乳牛奶：取蜂乳20克，牛奶250毫升。將牛奶倒入鍋中，煮沸，晾至溫熱狀態時，加入蜂乳，攪勻即成。早晨與早點同時服食。具有益氣攝血，補精養血功效。
血友病 血小板減少怎樣治療？要解決這個問題，首先需要知道引起血小板減少的原因是什麼，因為病因不同治療方法亦異。一般臨床常見如下三種情況：①血小板生成減少，常見於再生障礙性貧血和急性白血病等血液病，以及應用某些化療藥物後，此時常伴有貧血和白細胞減少；②血小板破壞過多，其中多數原因不明，部分繼發於自身免疫病及應用某些藥物後；③血小板分佈異常，常見於脾腫大等。 從來信得知您患類風溼關節炎已20餘年，該病是自身免疫病，可以透過破壞過多致血小板減少。但為何病程已20餘年，而近幾年才出現血小板減少？似乎單用該病不好解釋，可能還與用藥等因素有關，特別是雷公藤可以引起血小板減少。因此建議您首先到醫院作一次骨髓檢查，以明確骨髓製造血小板的情況，若不是製造減少造成的，可先停用雷公藤，並繼續治療類風溼關節炎，觀察血小板變化。 一般說丹參和田七之類藥物不會引起血小板減少，但既然已有血小板減少，也不必再活血化淤了。不知道是否脾大，若有脾大還應到醫院進一步檢查。血小板正常值是（100-300）×109/升，但一般達到50×109/升左右就不會出血，來信提到血小板是46×109/升，這一般可維持不出血，但若作白內障手術是不行的。 若採取上述措施後，觀察3個月左右不見好轉，而骨髓巨核細胞不減少，脾不大，可到醫院在無激素應用禁忌證的情況下給予糖皮質激素治療，當血小板上升後再作白內障手術，若要想作手術而血小板仍低時，可在連續輸注血小板懸液的同時進行手術。對於療效不滿意的難治性血小板減少還需要到醫院血液科進一步檢查。 可以考慮食療，推薦以下方劑： 參蓮粥：取人參9克，旱蓮草9克，白糖適量，粳米60克。先將人參切片燉熟；旱蓮草洗淨煎湯去渣，與淘洗乾淨的粳米一同入鍋，加水適量，先用旺火燒開，再轉用文火熬煮成粥，加入人參即成。日服1劑，連服數劑。具有補氣養血功效。 紅棗羊脛骨糯米粥：取羊脛骨1－－2根，紅棗20枚，糯米100克。先將羊脛骨洗淨敲碎，加水適量煎取湯汁，去骨後與淘洗乾淨的粳米和去核的紅棗一同入鍋，先用旺火燒開，再轉用文火熬煮成稀繼，調味後即可食用。具有補脾養血，補腎益氣功效。 白茅根藕節煎：取鮮白茅根60克，鮮藕節60節。將白茅根挖採後洗淨，切段。將鮮藕挖採後，切下藕節，洗淨，切片，與白茅根同入鍋中，加水適量，煎煮30分鐘，去渣取汁。上下午分服。有清熱涼血，收斂止血功效。 花生米燉紅棗：取花生衣30克，紅棗20枚。將紅棗洗淨，與花生衣同入鍋中，加水適量，小火煨燉30分鐘，即成。上下午分服，飲湯，吃花生衣，嚼食紅棗。具有補氣攝血功效。 蜂乳牛奶：取蜂乳20克，牛奶250毫升。將牛奶倒入鍋中，煮沸，晾至溫熱狀態時，加入蜂乳，攪勻即成。早晨與早點同時服食。具有益氣攝血，補精養血功效。