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  • 1 # 生活來點心理學

    一、簡介

    帕金森病(Parkinson’s disease,PD)又名震顫麻痺,是一種常見的神經系統變性疾病,老年人多見,主要病變在黑質和紋狀體。震顫、肌強直及運動減少是本病的主要臨床特徵。帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病。平均發病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見。

    據相關統計,在中國,60歲以上的人群中,帕金森病的患病率達到1%,而在65歲以上的人群中,這個比率則高達1.7%。

    二、病理

    帕金森這種病,是由於中腦黑質多巴胺能神經細胞發生病變,導致多巴胺數量明顯減少,從而阻礙了大腦對肌肉的指揮能力,而造成的一種神經性病變。

    簡單說,就是多巴胺的減少,導致了帕金森。

    多巴胺減少,人會變怎樣?大腦管不住肌肉,到底有多大事兒?

    先來大腦裡的作戰指揮部看看。

    成千上萬的作戰室24小時連軸轉,多巴胺這資訊使者們扭著小腰來回地穿梭,海量的資訊有條不紊地執行著。

    突然,多巴胺大量減少,於是乎,作戰指揮部亂套了。

    三、主要症狀

    1、舉個例子,為了“微笑”這個動作,指揮部需要統計一下嘴角周圍的肌肉組織有多少。本來有1萬個,哎,報上來的資訊不準確,只統計了6000個。

    於是指揮部就制定了這6000個肌肉組織的行動命令,被組織遺忘的其他4000個,就只能等下回了。這樣執行出來的“微笑”能是個什麼樣?皮笑肉不笑!

    所以,帕金森的一個典型症狀就是撲克臉。

    2、帕金森最明顯的症狀就是靜止性震顫。

    病人的手總像在數錢一樣,醫生們管這個叫搓丸樣震顫,70%的帕金森病人會有這個症狀。只有當大腦休息時,它們才能停——睡著了,手就不抖了。

    3、隨著疾病的發展,作戰指揮部的統計工作越來越差,從最初的漏掉幾千個,到幾萬個、幾十萬個。

    那些被遺忘的肌肉組織漸漸從正規軍變成編外人員,再也不用執行什麼指令了。

    帕金森病人從手抖開始,逐漸抬不起胳膊,腿也不好使,直到四肢的肌肉都使喚不上,就基本喪失行動能力了。

    由於大腦裡作戰指揮部的資訊傳遞工作出現故障,執行方案下達的速度也就明顯減慢。別人0.1秒能做出的反應,帕金森病人可能要3分鐘。

    比如,大腦下達向左走的命令,指揮部就開始制定執行方案,到底該通知哪些肌肉組織?如何統計?如何配合?

    問題來了,人手不夠啊,延遲3分鐘!於是,肌肉都在靜止等通知,人走不了,就這樣被定住了。

    當然,這裡的3分鐘只是個比方,疾病最初萌發時,可能只是造成病人動作上一兩秒的延誤,病人的表現也就是動作有點兒慢而已。

    可是隨著病情的發展,延誤時間過長,病人到了想走走不了、想停停不住的程度,有一個新的醫學名稱,叫做姿勢步態障礙,這就很嚴重了。

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