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  • 1 # 通督針灸推拿張斌

    您好,根據您的闡述您的症狀應該是彈響髖。彈響髖又稱為髂脛束摩擦綜合徵,它分為關節內型和關節周圍型二種。髂脛束是位於大腿上部的前外側,是全身最厚的筋膜。闊筋膜的外側部分,因有闊筋膜張肌的腱纖維編入(相當在股外側中上三分之一部位)而且特別增厚呈扁帶狀,稱骼脛束,向下止於脛骨外上髁。骼脛束由於長時間不良姿勢,比如蹺二郎腿等動作,導致其肥厚或緊張,或大轉子過於突出,或有滑囊炎,就可以造成髖關節活動時髂脛束與股骨大轉子相互摩擦產生彈響。

    彈響髖不伴疼痛時,一般不需治療。如果伴有疼痛,且長期困擾您,您可以採取以下方法:

    1.採用推拿手法治療:

    (1)治療原則舒筋解痙,滑利關節。

    (2)選用的穴位有居髎、環跳、風市、陽陵、委中等穴,推拿的部位為下腰部、臀部、股外側部。

    (3)常用手法掌根按揉法、彈撥法、拿法、擦法,

    (4)首先,患者取俯臥位,醫生立於患側,先對腰骶段兩側骶棘肌施以拇指撥揉法,以患側為重點,並逐漸向患側臀部過渡。從腰骶至臀部上下往返手法治療約10分鐘,按揉委中穴1分鐘。

    然後者取側臥位,患側在上,從臀部起,經闊筋膜的外側部、髂脛束而下用掌根按揉法至膝關節外側,上下往返約10分鐘,並配合髖關節屈伸的被動運動。再沿髂脛束作自上而下往返彈撥法。按壓居髎、環跳、風市、陽陵泉諸穴。

    最後,患者取仰臥位,從髂前上棘、闊筋膜張肌起始部向下,經股前近端,股外側至膝關節外側用掌根按揉法,上下往返10分鐘,並配合髖關節內、外旋轉的被動運動。再彈撥髂前上棘的闊筋膜張肌和大粗隆處緊張的筋膜。最後在病患處施擦法,以熱為度。並可在大粗隆處加以熱敷。

    2.還可以採用針灸,中藥熱敷的方法治療,

    中藥熱敷方如下:

    骨碎補30g 佩蘭12g 威靈仙30g 伸筋草30g

    蘇木30g 葛根30g 棉萆薢30g 元胡30g

    獨活30g 川芎15g 赤芍15g 澤蘭15g

    黃芪30g 透骨草30g 雞血藤30g 甘草10g

    上方,裝布包,冷水泡10分鐘,蒸鍋蒸熱,敷患處,一副。用兩天。

    祝您早日康復

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