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  • 1 # 米哈關愛

    病情分析:從中醫的角度出汗異常可以分為:自汗和盜汗.自汗是指經常出汗,稍有動作時情況更甚.對於久病體虛者,伴有氣短,面色蒼白,則屬於氣虛自汗.盜汗是指入睡時則汗出,醒來時則停止汗出,稱為盜汗.自汗、盜汗既可單獨出現,也可作為症狀而伴見於其他疾病的過程中.自汗盜汗以虛證多見,一般自汗多屬氣虛不固,盜汗多屬陰虛內熱,但臨床不可拘泥於此,亦有自汗屬陰虛,盜汗屬陽虛者;因肝火或溼熱等邪熱鬱蒸所致者則屬實證.病程久或病變重者,則會出現陰陽虛實錯雜的情況.但還有一種情況就是,在其他原發疾病的基礎上,出現的盜汗或自汗,比如,小兒缺鈣時,容易盜汗,結核病人也容易出現盜汗,但這些一般都有原發疾病的其他症狀,如小兒缺鈣時,可以有串珠肋,出牙遲等,結核病人會有低熱,咳嗽等症狀.指導意見:自汗 不是因為天氣悶熱服用發汗藥及其他刺激因素而經常出汗稱“自汗”.自汗多因肺氣虛弱,衛陽不固,津液外洩所致,故常伴有神疲,乏力,氣短,畏寒等陽氣虛損的症狀.多見於患有佝僂病的孩子及甲狀腺機能亢進的患者. 盜汗 入睡則汗出,醒後則汗止.盜汗多因陰虛而致,陰虛則陽亢,陰不御陽,津隨液為汗,故常伴有五心煩熱,失眠,口咽乾燥等症狀.常見於肺結核浸潤期患者者. 戰汗 即全身戰慄後汗出,是熱性病過程中正邪抗爭的一種表現.如戰汗後熱退,脈靜身涼,表示邪去正安,元氣恢復,是一種好現象.若汗出後四肢厥冷,煩躁不安,表示正不勝邪,正氣隨著虛弱下去,則是危重症候.戰汗多見於各種傳染病的初,中期. 絕汗 指病情危重,正氣衰弱,陽氣欲脫時,汗淋漓不止,多伴有呼吸急促,四肢厥冷,脈象微弱,時有時無等危症,是陽氣將絕之象,多見於心衰,虛脫的病人. 頭汗 出汗僅限頭部.多因上焦邪熱,或中焦溼熱鬱蒸所致,多見於陽明熱症和溼熱症.若見於大病之後,或老年人氣喘而頭額汗出,則多為虛症.如重病末期突然額汗大出,是屬虛陰上越,陰虛不能附陽,陰津隨氣而脫的危象.但小孩睡覺時也常常頭部出汗,若無其他症狀,則不屬病象. 偏汗 俗稱“半身汗”.它見於左側或右側,上半身或下半身.皆為風痰或風溼之邪阻滯經脈,或營衛不周,或氣血不和所致.多見於風溼或偏癱患者.若老人出偏汗可能為中風先兆. 冷汗 指畏寒,肢冷而出汗.汗前並不發熱,口不渴,常伴有精神不振,面色蒼白,大便稀溏,小便清長,脈遲沉,舌淡等寒症表現.多因平素陽虛,衛氣不足所致,也可因受驚嚇引起. 此外,手心出汗往往是精神過於緊張;胸口出汗是思慮過度;經常稍一動就出汗者,不是過於肥胖就是體質過於虛弱;糖尿病人的汗微帶芳香;肝硬化病人的汗帶有一種特殊的肝腥味. 多汗藥膳

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