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1 # 郭藝芳心前沿
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2 # A小菜園子A
血脂高的話 血壓一定要低一點 不然出事機率很高 高血壓其實是人身體的一種自我保護 有血壓高一定得去檢查是什麼原因引起的
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3 # 醫學莘
血壓的高低受多種因素的影響,比如心跳的快慢、心臟每次搏動血液輸出量、外周血管阻力、血管壁的彈性、血容量的多少等,任何一個環節出現異常,血壓均可能出現異常。當血壓升高時,我們應積極尋找血壓升高的原因,比如是否經常熬夜,導致外周血管阻力增加而升高血壓;是否過度焦慮或緊張,導致心率加快而升高血壓;鈉鹽是否攝入過多,導致水鈉瀦留引起血壓升高;是否存在動脈硬化,使血管彈性減弱而引起血壓升高等,若存在這些異常因素,應改變相應不良生活方式,配合必需的藥物治療,將血壓控制在合理範圍,降低對心腦血管、腎臟、視網膜等重要器官組織的損害,減少缺血性心肌病、腦卒中、高血壓腎病等併發症的發生。
對於血壓的控制範圍,理想血壓應控制在120/80mmHg以下,該範圍內的血壓在維持重要器官組織血流灌注的同時,又不會對心腦血管、腎臟、視網膜等造成損傷,因此,是比較理想的血壓範圍。當然,這個血壓範圍對正常人而言比較容易實現,但對於高血壓患者而言,有一定難度,原則上,對於無糖尿病、蛋白尿的高血壓患者,血壓只要不超過140/90mmHg,也可降低對心、腦、腎等靶器官的損害;若合併糖尿病、蛋白尿等併發症,即使血壓水平低於140/90mmHg,依然會加速併發症的進展,因此,對於這部分患者,血壓控制相對較嚴格,最好控制在130/80mmHg以下。對於高齡老人,由於動脈硬化的存在,控壓目標可適當放寬,控制在150/90mmHg以下即可,當然,如果能控制在140/90mmHg,甚至130/80mmHg,只要能耐受,沒有必要回調血壓。
不同人的血壓控制目標是不盡相同的。
您已經患有冠心病,並且按照了心臟支架,應該長期堅持控制血壓,以免高血壓對心臟造成更多的損害。
冠心病患者首先應該把血壓降到140/90 mmHg以下,如果沒有什麼不適感,還可以進一步降低,降至130/80 mmHg以下。但降壓治療過程中需要注意,儘量避免舒張壓(就是平時說的“低壓”)不要太低,一般不要低於60 mmHg。如果平時收縮壓較高、舒張壓較低,在使用降壓藥物過程中更加註意,血壓不要降的過快,舒張壓不要降得太低。
伴冠心病的高血壓患者選擇降壓藥物的原則與其他高血壓患者有所不同。冠心病人應該首先選擇b受體阻滯劑(例如美託洛爾、比索洛爾、阿羅洛爾、阿替洛爾等)或鈣通道阻滯劑(例如硝苯地平控釋片、氨氯地平、非洛地平緩釋片等)。如果血壓不能得到滿意控制,可以在此基礎上加用普利類(依那普利、培哚普利、苯那普利、福辛普利等)或沙坦類(氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等)。