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1 # 豬上樹10
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2 # 村頭第一主任
在臨床上兒科常用的退燒藥主要(或其主要成分)有以下幾種,1、對乙醯氨基酚,是一種安全的退熱藥,其退熱效果與劑量成正比,但劑量過大會引起肝腎功能損害,因此,使用時應嚴格遵守劑量,不能過量。劑量為每公斤體重10~15毫克,4~6小時一次。代表藥如泰諾林、小兒百服寧滴劑等。 2、柴胡注射液:為從中藥柴胡中提取的注射劑,該藥退熱作用較慢且弱,副作用少,但需注意,有過敏體質的孩子應慎用。 3、布洛芬:為非甾體類抗炎藥,具有明顯的解熱鎮痛作用,副作用少,本品可以代替肌肉注射退熱藥,適用於感染性疾病所致高熱患兒使用。劑量為每公斤體重5~10毫克,每6~8小時一次。代表藥為託恩口服溶液、小兒美林糖漿。 4、安痛定,又名複方氨基比林,是臨床上最常用的一種退熱藥,但若短期內反覆多次注射本品易致急性粒細胞缺乏症,有致命危險,對於某些患兒來說,本藥有誘發急性溶血性貧血,皮疹等副作用,此外,如注射本品劑量過大會使孩子出汗過多,體溫驟降,易引起虛脫,因此,複方氨基比林嬰幼兒禁用,年長兒慎用。 5、安乃近:主要副作用為腎毒性、胃腸道出血、嚴重皮疹,致死性粒細胞缺乏為其最嚴重副作用。目前有很多國家禁止使用或限制使用本品,但國內還有的地方醫院還在使用,值得引起高度重視。 6、阿司匹林:這是一種歷史悠久的退燒藥,退熱作用較強,但副作用大,目前在國內兒科趨於淘汰,使用時,應遵照醫囑,按時按量服用。 7.中成藥的退熱藥物, 柴胡口服液:退熱效果稍慢,但臨床可以縮短髮熱病程、延長提問控制時間。 羚羊角滴丸、口服液:效果較好,另外可以預防驚厥,口味較好。不足是由於藥物來源的原因,價格稍貴。
泰諾林退熱口服液
它的主要成分是對乙醯氨基酚,藥效能持續4~6個小時。它和百服寧的成分、作用相同。滴劑是給1歲以內的孩子使用。
2美林兒童退熱口服液
它的主要成分是布洛芬,藥效能持續6~8個小時。
3健兒清解液
它是中藥,針對體溫沒超過38.5℃的低燒。除了退熱,還有幫助排便排毒的作用。可以按照說明書上的療程使用,但要注意和西藥的退熱藥分開使用,相隔兩小時。
4退熱貼
它屬於物理治療方法,在低燒時(體溫在38℃作用)使用效果比較好。對容易高熱驚厥的孩子,退熱貼可以和退熱藥一起使用。另外,面板容易過敏的孩子,使用時要時刻注意孩子的面板變化,一旦出現紅疹,立即停用。
使用注意大部分西藥退熱藥是根據孩子體重來衡量使用劑量的。所以在使用前要仔細閱讀說明書,為孩子選擇合適的計量。
對一歲以內的孩子,如果服用一種退熱藥仍不能使體溫降到38.5℃以內,可以將兩種退熱藥一起使用,但要相隔兩小時,以免孩子出現高熱驚厥。
含阿司匹林類藥物,不能給16歲以下的孩子使用