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1.抗生素類:A氨基糖苷類如新黴素,慶大黴素,卡那黴素,鏈黴素,妥布黴素和小諾黴素,B大環內脂類有紅黴素,C多肽類有多粘菌素,萬古黴素等。
2.非抗生素類:A利尿劑有速尿,利尿酸,B解熱鎮痛藥如阿司匹林,C抗瘧藥有奎寧,氯喹,D抗腫瘤藥如氮芥,順鉑,長春新礆,Eβ阻滯劑有心得安,心得寧,F其他有灑精,一氧化碳,汞,鉛,砷,苯胺,避孕藥,激素等。
當腎功能不良時藥物不能排出,選擇性內耳毛細胞中毒造成內耳永久性損害。
不同藥物作用環節亦有不同,如氨基糖苷類主要是仙耳毛細胞線粒體功能失常所致,奎寧使毛細血管變細窄,螺旋神經節及基底膜病變,抗腫瘤藥與內耳毛細胞結合並使酶活動受影響,造成感音神經性聾。
預防方法:
(1) 掌握用藥適應證,加強宣傳教育;
(2)詳細詢問病史與家庭史;
(3)計劃用藥,劑量,療程壓縮到最低有效程度,對年老,年幼,肝腎功能不全,已有耳聾者要慎有用,對懷孕者亦應慎用,少用甚至不用;
(4)瞭解和發現早期症狀後,及時停藥並應用營養神經藥物和維生素。
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1.抗生素類:A氨基糖苷類如新黴素,慶大黴素,卡那黴素,鏈黴素,妥布黴素和小諾黴素,B大環內脂類有紅黴素,C多肽類有多粘菌素,萬古黴素等。
2.非抗生素類:A利尿劑有速尿,利尿酸,B解熱鎮痛藥如阿司匹林,C抗瘧藥有奎寧,氯喹,D抗腫瘤藥如氮芥,順鉑,長春新礆,Eβ阻滯劑有心得安,心得寧,F其他有灑精,一氧化碳,汞,鉛,砷,苯胺,避孕藥,激素等。
1.抗生素類:A氨基糖苷類如新黴素,慶大黴素,卡那黴素,鏈黴素,妥布黴素和小諾黴素,B大環內脂類有紅黴素,C多肽類有多粘菌素,萬古黴素等。
2.非抗生素類:A利尿劑有速尿,利尿酸,B解熱鎮痛藥如阿司匹林,C抗瘧藥有奎寧,氯喹,D抗腫瘤藥如氮芥,順鉑,長春新礆,Eβ阻滯劑有心得安,心得寧,F其他有灑精,一氧化碳,汞,鉛,砷,苯胺,避孕藥,激素等。
當腎功能不良時藥物不能排出,選擇性內耳毛細胞中毒造成內耳永久性損害。
不同藥物作用環節亦有不同,如氨基糖苷類主要是仙耳毛細胞線粒體功能失常所致,奎寧使毛細血管變細窄,螺旋神經節及基底膜病變,抗腫瘤藥與內耳毛細胞結合並使酶活動受影響,造成感音神經性聾。
預防方法:
(1) 掌握用藥適應證,加強宣傳教育;
(2)詳細詢問病史與家庭史;
(3)計劃用藥,劑量,療程壓縮到最低有效程度,對年老,年幼,肝腎功能不全,已有耳聾者要慎有用,對懷孕者亦應慎用,少用甚至不用;
(4)瞭解和發現早期症狀後,及時停藥並應用營養神經藥物和維生素。