溫度低的冬春季去醫院輸液有時會出現手腳冰涼麻木不適情況，是不是就需要給輸液管加熱了？這個問題最近風靡網路的一個愛孫心切的爺爺給出了他的答案。

那爺爺這麼做對嗎？

我覺得爺爺心情可以理解，但做法有待商權。

所有藥物療效都會受環境溫度、水溫的影響，除非特殊要求(參考藥物說明書)，都適用於常溫。儲存地點陰涼(20℃或25℃以下)、避免Sunny直射並密封，過高或過低都有可能使藥效降低、引發或增加副作用。

也就是說，輸液液體加溫應謹慎，除非藥液、治療的需要。比如藥物甘露醇因低溫結晶會降低療效，在臨床上會適當加熱使用；失血過多病人需大量輸入冷藏的血液會將液體加溫至37℃再輸入病員體內，而這個過程是經過專業人員進行嚴密的溫度控制的。

現實生活中，靜脈輸液時環境溫度在15℃以上，液體就不會太涼使人體感受到不適。一方面液體進入人體的速度是緩慢的(成人正常輸液速度為60滴/分)，一滴液體進入血液不會對體溫造成影響；另一方面，一般輸液會選擇血流速度較快的上肢(不選下肢)，也可以減輕溫度的刺激。順帶提示大家，在輸液時不要隨意調快輸液速度！優選上肢較粗血管輸液，這也是原因之一。

所以，正常輸液不要(也不必)採用口含(附圖中爺爺這樣加熱也無效)、手握(同口含效果)或貼暖寶等給輸液管道上區域性加熱的方式讓藥水變熱，畫蛇添足不說，可能會拔苗助長，適得其反。

那麼，我們是不是就只有無奈承受“冰冷刺骨”的輸液液體嗎？當然不是。

現實中，我們透過以下方法來緩解“冰冷”，同時又降低對藥物影響。

1.提高室溫。

提高室溫是有效並安全的提高液體溫度的方法，適用於大多數藥物。室溫21-26℃，對藥物影響小(特殊要求則按說明要求進行)，使藥物不會很冰冷的同時，人體體感舒適度也最高的。

2.輸液區域性保暖或加溫。

的確也有患者對“冷”敏感異常，感覺不適的，用輸液區域性保暖來替代輸液管加溫是比較好的做法。比如給輸液的手臂進行保暖；用熱水瓶、熱水袋等，在液體靠近病人的部位用毛巾包裹之後給適當的加溫(37-40℃)。

同時，輸液加溫要注意兩個問題：

①明確輸液藥物對溫度的要求，有的藥物不能遇熱，應按醫護人員醫囑進行。

②輸液加溫，要注意避免燙傷，需要嚴加防範！

輸液時感覺到手臂冰涼麻木，首要原因是輸液時液體溫度低於血液溫度引起的血管收縮(方法見上文)；其次也會受到肢體長時間不動的影響，適當活動手臂就可以減輕。同時，適宜的輸液速度和有不適及時與醫護人員溝通，將大大提高輸液的舒適性及安全性。

願您健康！

作者簡介：賀力，四川省民政康復醫院主管護師，臨床營養師，高階技能公共營養師，四川省營養學會會員，王興國營養特訓班第五期學員。

可以，但是不能超過人體的體溫，也不能用過熱的熱源加熱，比如用開水直接浸泡輸液瓶，也不能長期放在熱源上，比如把輸液瓶長時間放在暖氣上，熱寶上，可以在靜點時加溫輸液管，另外人體是最好的輸液加溫器，尤其是輸血的時候，可以用體溫溫暖液體，有很多護士就是這麼做的，真的