對心肌缺血、心肌梗死的保護作用

首先，在缺血早期，預防性的靜脈注射絞股藍總皂甙，可縮小心肌梗死範圍，明顯減輕心肌組織結構的損傷程度，改善心肌超微結構的損傷，使心肌細胞線粒體膜的流動性維持在正常狀態。其次，可降低損傷後室顫的發生，改善病人的預後。同時，還可改善缺氧時的心臟功能。另外，絞股藍總皂甙還可以促進內皮細胞釋放一氧化氮，松馳血管平滑肌，擴張冠狀動脈，從而治療心血管疾病。

◆對腦缺血的保護作用

新近的研究表明，靜脈注射絞股藍總皂甙每千克體重

50毫克，可顯著減輕腦缺血過程中皮層腦電發生的嚴重抑制，改善缺血腦組織的形態學變化；同時，還可以顯著減少腦組織內乳酸的積聚，產生較好的保護作用。腦組織的海馬區與學習記憶功能密切相關，是缺血易損區，絞股藍總皂甙卻能夠透過抗氧化作用以及改善ATP酶的功能，而減輕海馬區缺血再灌注損傷。

◆調節脂質代謝和抗動脈粥樣硬化

脂質代謝失調是形成動脈粥樣硬化的重要原因之一。由於脂質在血漿中不能單獨存在，需要與載脂蛋白結合成為脂蛋白而被運輸，所以血漿脂蛋白含量的改變，實際上反映了血漿脂質的代謝改變。其中，各類脂蛋白的比例關係，特別是高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白所佔的比值又顯得尤為重要。

已有研究發現，絞股藍總皂甙可顯著降低大鼠的膽固醇，升高高密度脂蛋白，提高兩者的比值，使主動脈病變斑塊及脂質沉積部位泡沫細胞減少。臨床上也證實絞股藍總皂甙對調節脂質代謝和抗動脈粥樣硬化具有一定效果。

長期服用口服避孕藥的婦女，容易出現脂質代謝失調，有研究提示，絞股藍總皂甙還可預防長期服用避孕藥的婦女患心血管疾病。

◆降壓及抑制損傷血管的內膜增生

實驗表明，絞股藍總皂甙可使麻醉動物的血壓下降。在降壓過程中，不會抑制心臟的功能，這對心功受損的高血壓病人是有利的。經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)是減輕冠脈粥樣硬化狹窄程度的一種介入性治療方法，早期成功率可達90%～95%，但術後3～6個月發生再狹窄(RS)的機率很高，在30%～50%左右。動物損傷模型的研究顯示：如果用絞股藍總皂甙每千克體重25毫克靜脈注射(每天1次，共3次)，可明顯減輕術後10天、28天損傷血管的內膜增生、增厚及管腔狹窄程度，為預防PTCA術後的嚴重合並症提供了一種有益的選擇。

◆抑制血小板聚集及抗血栓形成

用絞股藍總皂甙每千克體重50毫克或100毫克體內給藥，可對血小板聚集產生明顯的抑制作用，其中對花生四烯酸誘導的血小板聚集抑制作用最強；用絞股藍總皂甙每千克體重50毫克、100毫克或200毫克對於大鼠實驗性腦血栓形成、大鼠體外動脈血栓形成、小鼠急性肺血栓形成均有不同程度的抑制作用。臨床觀察發現，用絞股藍總皂甙口服，每次60毫克，每天3次，連續用藥20天，可抑制人的血小板活化，預防血栓的形成。

◆抗休克