本次教職工查體，心電圖檢查最多見的異常是ST段下移，以Ⅱ、Ⅲ、avF(下壁)、V4-6(左心室)導聯最多見。隨著年齡的增長，ST段下移的可能性也會逐年增高。但部分50歲以下的中青年人也有ST段下移現象。 判斷ST段下移的臨床意義，首先應該明白心電圖檢查的意義。對於臨床心臟疾患的診斷，心電圖對心律失常和傳導阻滯有診斷價值。而對ST段下移，則必須結合被檢查者的年齡、性別、病史、生化檢驗和臨床症狀來綜合分析判斷。除有明確的冠心病指徵的人可下診斷外，對於50歲以下的健康人，如心電圖查有ST段下移，不應作為診斷的依據，而是作為臨床診斷的參考。因為有多種疾患可造成ST段下移，其中不乏功能性改變；也有少數已患冠心病的人，不表現為ST段下移，這就是臨床稱謂中的假陽性或假陰性。 50歲以下平素健康的人群中，如出現ST段下移，部分是因為心臟神經官能調節失衡。如心交感神經佔優勢的人，做圖時會緊張，心跳加快，檢查有部分導聯的ST段下移，這在中、青年女性中較多見；而心迷走神經佔優勢的人可出現竇性心動過緩。上述改變多數為功能性，屬於心臟神經官能症。對於心交感神經佔優勢的人所出現的ST段下移，臨床通常做心得安試驗。服心得安後2小時，檢查心電圖ST段恢復至等電位線者為陽性，就可初步排除心肌缺血；ST段下移無改變者為陰性，需要進一步檢查，如心臟彩超、運動試驗等來排除有無心肌缺血；ST段部分恢復為（±），需定期觀察。需要特別指出的是，心得安試驗的價值隨年齡增高而降低，原來心得安試驗陽性，認為是功能性改變者，將來可能成為器質性改變。超過50歲的人，如有ST段下移，都必須做進一步的檢查來排除是否為冠心病。另外，因為不健康的生活方式及各方面壓力的增大，心腦血管病發病年齡前移已是不爭的事實，因此50歲以下的人也決不可掉以輕心，如有ST段下移，應配合醫生，窮追原因，直到弄清楚是功能性還是器質性時為止，以免後患。 對於年齡大於50歲或小於50歲但有高血壓或高血脂病史的人，心電圖如出現ST段下移，應結合病史、生化檢驗及臨床症狀來綜合分析判斷，需要做進一步檢查者，務必要做進一步的檢查，以明確是否為冠心病。 對於糖尿病患者 ，現代循證醫學已證實，糖尿病是冠心病的等危症，因其主要致死病因最終多為心血管病，因此對糖尿病人，無論有無ST段下移，有無罹患冠心病者，都應該同樣按冠心病來處理，只是處理力度不同而已。 在病理性ST段下移的人群中，部分伴有電壓增高，其中多數為長年血壓控制不良的高血壓病人，往往伴有左室面電壓增高；其次為長年肺心病的病人和風心病的病人，也可伴有相應導聯的電壓增高。極少數人無上述病史，出現多個導聯的ST段下移伴有電壓增高，且心電圖無動態變化者，必須做心臟彩超檢查，以判定是否為肥厚性心肌病，其ST段下移的原因可能為心肌的不對稱性肥厚所導致，因該病有猝死風險，必須高度警惕。
本次教職工查體，心電圖檢查最多見的異常是ST段下移，以Ⅱ、Ⅲ、avF(下壁)、V4-6(左心室)導聯最多見。隨著年齡的增長，ST段下移的可能性也會逐年增高。但部分50歲以下的中青年人也有ST段下移現象。 判斷ST段下移的臨床意義，首先應該明白心電圖檢查的意義。對於臨床心臟疾患的診斷，心電圖對心律失常和傳導阻滯有診斷價值。而對ST段下移，則必須結合被檢查者的年齡、性別、病史、生化檢驗和臨床症狀來綜合分析判斷。除有明確的冠心病指徵的人可下診斷外，對於50歲以下的健康人，如心電圖查有ST段下移，不應作為診斷的依據，而是作為臨床診斷的參考。因為有多種疾患可造成ST段下移，其中不乏功能性改變；也有少數已患冠心病的人，不表現為ST段下移，這就是臨床稱謂中的假陽性或假陰性。 50歲以下平素健康的人群中，如出現ST段下移，部分是因為心臟神經官能調節失衡。如心交感神經佔優勢的人，做圖時會緊張，心跳加快，檢查有部分導聯的ST段下移，這在中、青年女性中較多見；而心迷走神經佔優勢的人可出現竇性心動過緩。上述改變多數為功能性，屬於心臟神經官能症。對於心交感神經佔優勢的人所出現的ST段下移，臨床通常做心得安試驗。服心得安後2小時，檢查心電圖ST段恢復至等電位線者為陽性，就可初步排除心肌缺血；ST段下移無改變者為陰性，需要進一步檢查，如心臟彩超、運動試驗等來排除有無心肌缺血；ST段部分恢復為（±），需定期觀察。需要特別指出的是，心得安試驗的價值隨年齡增高而降低，原來心得安試驗陽性，認為是功能性改變者，將來可能成為器質性改變。超過50歲的人，如有ST段下移，都必須做進一步的檢查來排除是否為冠心病。另外，因為不健康的生活方式及各方面壓力的增大，心腦血管病發病年齡前移已是不爭的事實，因此50歲以下的人也決不可掉以輕心，如有ST段下移，應配合醫生，窮追原因，直到弄清楚是功能性還是器質性時為止，以免後患。 對於年齡大於50歲或小於50歲但有高血壓或高血脂病史的人，心電圖如出現ST段下移，應結合病史、生化檢驗及臨床症狀來綜合分析判斷，需要做進一步檢查者，務必要做進一步的檢查，以明確是否為冠心病。 對於糖尿病患者 ，現代循證醫學已證實，糖尿病是冠心病的等危症，因其主要致死病因最終多為心血管病，因此對糖尿病人，無論有無ST段下移，有無罹患冠心病者，都應該同樣按冠心病來處理，只是處理力度不同而已。 在病理性ST段下移的人群中，部分伴有電壓增高，其中多數為長年血壓控制不良的高血壓病人，往往伴有左室面電壓增高；其次為長年肺心病的病人和風心病的病人，也可伴有相應導聯的電壓增高。極少數人無上述病史，出現多個導聯的ST段下移伴有電壓增高，且心電圖無動態變化者，必須做心臟彩超檢查，以判定是否為肥厚性心肌病，其ST段下移的原因可能為心肌的不對稱性肥厚所導致，因該病有猝死風險，必須高度警惕。