這藥屬於人體腎上腺皮質分泌的糖皮質激素，對人體糖，蛋白質，脂肪代謝有調節作用，同時有抗炎作用。是現代醫學的王牌藥物，應用範圍極廣，常常用在各種人體自身免疫性疾病或者重大打擊之下等緊急危重症。例如非典期間就大量應用，也常用於高熱等情況。

但是這類藥物也有其很麻煩的副作用。長期大量使用會導致血糖升高，體重明顯增加，滿月臉水牛背等各種代謝紊亂，甚至引起股骨頭壞死的危害（非典後北京地區搶救存留的部分患者就有此危害）；同時也掩蓋病情，在沒有合適配合抗生素的情況下，使感染延誤甚至危害生命。

地塞米松又名氟美松，是一種長效糖皮質激素，每天服用一次，在體內的作用時間可維持36-54小時，具有抗炎、抗風溼、抗過敏和抗休克等作用，可減輕組織炎症反應，抑制巨噬細胞和白細胞等炎症細胞在炎症部位聚集，阻礙組胺、白三烯等炎症介質的合成和釋放，對抗過敏反應，還可抑制免疫細胞介導的免疫反應，防止免疫反應的發生和擴充套件，在臨床上主要用於結締組織病，類風溼關節炎、嚴重的支氣管哮喘，嚴重皮炎、潰瘍性結腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等過敏性與自身免疫性炎症性疾病的短期治療。地塞米松具有強大的抗炎活性，對於各種炎症反應都有效，且抗炎作用快速而持久，其抗炎作用是氫化可的松的25倍，而作用持續時間是氫化可的松的3-6倍，此外，地塞米松可以增加腎小球濾過率，拮抗抗利尿激素的作用，從而使利尿作用增強，促進水鈉排洩，因此，地塞米松對水鹽代謝幾乎沒有影響，高鈉血癥和低鉀血癥的發生率低，一般不會引起血壓升高，這些都是地塞米松的特點和優勢。

地塞米松雖有很強的抗炎作用，但在抑制炎症，緩解症狀的同時，也具有較強的免疫抑制作用，可降低機體的防禦功能，容易誘發感染性疾病。此外，地塞米松還可抑制葡萄糖分解、減少葡萄糖利用，促進糖原異生，具有較強的升糖作用，較大劑量服用時，甚至可能發生糖尿病。

長期服用地塞米松，對下丘腦-垂體-腎上腺軸有較強的抑制作用，這是因為長期補充外源性激素，使內源性激素分泌受限，容易引發腎上腺皮質功能減退，甚至皮質萎縮，導致腎上腺皮質功能不全，常見體位性低血壓、抑鬱情緒、乏力等症狀，嚴重者甚至有生命危險，因此，地塞米松不宜長期使用，多在其他糖皮質激素治療效果不佳或無效時使用，以短期治療為主。

總之，地塞米松是臨床上常用的長效糖皮質激素，具有抗炎作用強、作用時間長、對水鹽代謝影響小等優點，但其有較強的免疫抑制作用，易引起腎上腺皮質功能減退，較大劑量服用，容易引發骨質疏鬆、糖尿病、胃腸道潰瘍和庫欣綜合徵等副作用，而且還可增加併發感染的風險，因此，不宜長期服用，只做短期治療時應用。

參考文獻：

醋酸地塞米松片說明書

糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則（2011）

豬場使用地塞米松注意事項

1、地塞米松對病原微生物無抑制作用，地塞米松對炎症只能減輕或抑制炎症，治標不治本，用於感染性豬病時，須與足量有效的抗生素配合使用，同時儘量應用較小劑量，病情控制後應減量或停藥

2、妊娠母豬應慎用或禁用

妊娠母豬特別是妊娠早期使用可能影響胎兒發育，甚至導致畸形胎、木乃伊胎、死胎。還具有興奮子宮平滑肌的作用，可使子宮收縮，可引起妊娠母豬流產。大量使用地塞米松可導致妊娠後期的母豬在48小時內分娩

3、不能用於疫苗接種期

地塞米松由於能抑制免疫反應，抑制蛋白質合成而影響抗體生成，間接影響抗體的生成，影響疫苗免疫效價，造成抗體水平降低，從而影響免疫效果，甚至引起免疫失敗。所以用地塞米松治療疫苗過敏反應後，建議再補免一次疫苗

4、不能長期大劑量連續使用後突然停藥大劑量連續用藥不應超過1周，應逐漸減量緩慢停藥，不可突然停藥，以免病豬復發或出現腎上腺皮質機能不足症狀，病豬表現為精神沉鬱、食慾不振、發熱，有些病豬突然停藥後，豬病立即復發，甚至比治療前更加嚴重。