面神經麻痺的 臨床表現為面部肌肉的隨意運動障礙不能表情。上部面肌隨意運動障礙時額紋消失，不能蹙額，抬眉，眼不能閉攏，用力閉眼時，眼球轉向上外方，日久之後出現下瞼外翻，流淚，結膜及角膜乾燥，發生結膜炎及角膜炎。面下部麻痺時，鼻唇溝平淺或消失，口角下垂並向對側歪斜，笑或露齒時更為明顯。吹口哨或鼓腮不能，閉唇鼓頰吹氣時，患側面頰鼓出較甚。說話欠清晰，食物易存留於同側齒頰間，飲水易沿口角外流。不能發“波”“坡”等爆破音。此外，視病變位置不同，可有味覺減退，淚腺及延腺分泌減少等。 一側中樞性面神經麻痺時，兩側上部面肌運動存在，即蹙額、閉眼、抬眉功能良好，而對側下部面肌隨意動動消失，呈痙攣性麻痺。但在感情激動時全部面肌仍有情感的輕微自然流露。此乃因面肌的隨意運動與情感表露（不隨意運動）不完全相同，情感表露的核上纖維可能來自丘腦處，透過錐體外束將衝動傳至面部表情肌之故。同時，可有舌運動麻痺，而味覺、淚液和唾液分泌功能正常。 周圍性面部神經麻痺時，患側面部上、下表情肌（不包括由動眼神經支配的提上瞼肌）均癱瘓，屬馳緩性麻痺。典型的周圍運動性面神經麻痺，常為一側性，並與病變所在部位同側。 若司淚腺、涎腺分泌的上涎核及司味覺的弧束核正常，面神經運動核核性麻痺將不伴有淚腺分泌及味覺功能障礙。 一般 面神經麻痺的診斷： ①病前常有受驚、受潮、吹風史。少數患者於病前幾日可有耳後、耳內疼痛或面部不適等前驅症狀。②晨起發現面部僵硬，面頰動作不靈，額部皺紋消失。眼裂不能閉合，不能皺額、閉目鼓頰等動作。進食時食物留在齒頰間，唾液自口角外流。③急性或亞急性發病，出現一側（偶為雙側）周圍性面癱，可伴有舌前2/3味覺障礙，少數可有耳鳴、聽覺過敏耳部皰疹等。④排除其他原因所致的周圍性面癱（如腦幹病變、手術損傷、腮腺病變、中耳炎、聽神經瘤），對長期緩慢進行的，或反覆發作的，或久治不愈的（6個月以上）面癱，應注意排除腫瘤。 周圍性面神經麻痺：牛筋草35克、馬鞭草35克、鉤藤15克、葛根15克、菊花15克、防風15克、白芷10克、當歸10克、殭蠶10克、蜈蚣3條、生甘草5克。水煎服，每日一劑，分2次服。 若久病不愈、風痰戀絡者加天麻15克、白芥子6克；年老體虛或患病後期氣虛者加黃芪30克。 面神經麻痺：白附子15克、荊芥15克、防風15克、蟬蛻15克、茯苓15克、黨參15克、羌活15克、地龍15克、全蠍10克、赤芍10克、白芍10克、桃仁10克、紅花10克、炒白朮20克、黃芪30克、蜈蚣2條、大黃[酒制]6克。 水煎服，每日一劑，分2次服。 若胸肋脹滿、疼痛者加香附20克、柴胡10克；氣血虛弱者黨參加至30克、黃芪加至50克；血瘀重者加水蛭10克、穿山甲10克；痰濁壅盛者加白芥子10克、天南星10克。
面神經麻痺的 臨床表現為面部肌肉的隨意運動障礙不能表情。上部面肌隨意運動障礙時額紋消失，不能蹙額，抬眉，眼不能閉攏，用力閉眼時，眼球轉向上外方，日久之後出現下瞼外翻，流淚，結膜及角膜乾燥，發生結膜炎及角膜炎。面下部麻痺時，鼻唇溝平淺或消失，口角下垂並向對側歪斜，笑或露齒時更為明顯。吹口哨或鼓腮不能，閉唇鼓頰吹氣時，患側面頰鼓出較甚。說話欠清晰，食物易存留於同側齒頰間，飲水易沿口角外流。不能發“波”“坡”等爆破音。此外，視病變位置不同，可有味覺減退，淚腺及延腺分泌減少等。 一側中樞性面神經麻痺時，兩側上部面肌運動存在，即蹙額、閉眼、抬眉功能良好，而對側下部面肌隨意動動消失，呈痙攣性麻痺。但在感情激動時全部面肌仍有情感的輕微自然流露。此乃因面肌的隨意運動與情感表露（不隨意運動）不完全相同，情感表露的核上纖維可能來自丘腦處，透過錐體外束將衝動傳至面部表情肌之故。同時，可有舌運動麻痺，而味覺、淚液和唾液分泌功能正常。 周圍性面部神經麻痺時，患側面部上、下表情肌（不包括由動眼神經支配的提上瞼肌）均癱瘓，屬馳緩性麻痺。典型的周圍運動性面神經麻痺，常為一側性，並與病變所在部位同側。 若司淚腺、涎腺分泌的上涎核及司味覺的弧束核正常，面神經運動核核性麻痺將不伴有淚腺分泌及味覺功能障礙。 一般 面神經麻痺的診斷： ①病前常有受驚、受潮、吹風史。少數患者於病前幾日可有耳後、耳內疼痛或面部不適等前驅症狀。②晨起發現面部僵硬，面頰動作不靈，額部皺紋消失。眼裂不能閉合，不能皺額、閉目鼓頰等動作。進食時食物留在齒頰間，唾液自口角外流。③急性或亞急性發病，出現一側（偶為雙側）周圍性面癱，可伴有舌前2/3味覺障礙，少數可有耳鳴、聽覺過敏耳部皰疹等。④排除其他原因所致的周圍性面癱（如腦幹病變、手術損傷、腮腺病變、中耳炎、聽神經瘤），對長期緩慢進行的，或反覆發作的，或久治不愈的（6個月以上）面癱，應注意排除腫瘤。 周圍性面神經麻痺：牛筋草35克、馬鞭草35克、鉤藤15克、葛根15克、菊花15克、防風15克、白芷10克、當歸10克、殭蠶10克、蜈蚣3條、生甘草5克。水煎服，每日一劑，分2次服。 若久病不愈、風痰戀絡者加天麻15克、白芥子6克；年老體虛或患病後期氣虛者加黃芪30克。 面神經麻痺：白附子15克、荊芥15克、防風15克、蟬蛻15克、茯苓15克、黨參15克、羌活15克、地龍15克、全蠍10克、赤芍10克、白芍10克、桃仁10克、紅花10克、炒白朮20克、黃芪30克、蜈蚣2條、大黃[酒制]6克。 水煎服，每日一劑，分2次服。 若胸肋脹滿、疼痛者加香附20克、柴胡10克；氣血虛弱者黨參加至30克、黃芪加至50克；血瘀重者加水蛭10克、穿山甲10克；痰濁壅盛者加白芥子10克、天南星10克。