帶狀皰疹是由於人體感染了水痘-帶狀皰疹病毒，感染了以後，這種病毒在人體內潛伏起來，潛伏在人體的神經根部，當人體產生免疫力下降的情況，這時候這種病毒就會複製就會活躍，然後發病。需要在醫生的指導下服用藥物治療。

這個月已經被朋友、長輩問了好幾次帶狀皰疹的問題了。雖然不是面板科專業，但是做科普嘛，啥病都略知一二。現在我就把我知道的這一二點整理如下：

水痘、帶狀皰疹事實上是由同一種病毒感染，先後出現的疾病。什麼意思？當水痘-帶狀皰疹病毒感染人體時，首先表現為在頭面部、軀幹出現丘疹或丘皰疹，大小和豆粒差不多，容易破潰，破潰後流出清亮液體，所以我們稱之為“水痘”。後來水痘雖然痊癒，病毒卻並未完全被清除。它們很狡猾地潛伏於人體神經節內，不聲不響，蓄勢待發。而在人體免疫力降低時，病毒敏銳感知到“抬頭的機會到了！”，於是大量複製，沿著感覺神經分佈於相應面板上面，即發生了“帶狀皰疹”。因此這是同一病原體感染的兩個階段。

要明確的是：沒得過水痘≠先前無病毒感染。如果初次感染病毒量少，未形成規模，在出水痘之前即被免疫系統壓得抬不起頭來，只能提前乖乖潛伏於神經節中。而等到人體免疫低下時，病毒大量複製形成了帶狀皰疹。

答案是否定的。如果人體免疫力一直都很好，可以一輩子壓制病毒使其永久潛伏，這樣的話，終身不會患帶狀皰疹。

病毒是沿著感覺神經大量複製，結果導致神經細胞炎症甚至壞死，引發劇烈神經痛。通常為火燒樣、針刺樣、刀割樣劇烈疼痛。此類疼痛伴隨皮疹而起，卻不見得會伴隨皮疹而終。很多患者皮疹消退後仍有強烈疼痛，持續一個月以上，稱為“後遺神經痛”。該疼痛劇烈而持久，臨床上可能見到因疼痛而抑鬱甚至自殺的患者。

治療主要包括兩方面。第一，病因是病毒感染，因此足量的抗病毒藥物是必須的，通常用的抗病毒藥為阿昔洛韋，口服靜脈均可。第二，止痛，前面說過帶狀皰疹疼痛通常難以忍受，需要較強的止痛藥。目前常用的是加巴噴丁或普瑞巴林，鎮痛效果明顯，同時還有抗抑鬱的作用。

最後需要說明的是，帶狀皰疹是面板科的常見病，如果發現胸部或腰部有呈帶狀分佈的皮疹，一定先就診於面板科，明確疾病後對症用藥。切莫擅自服藥，以免耽誤或加重病情。畢竟，越早治療，後遺神經痛發生率越低！！