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  • 1 # 張之瀛大夫

    打呼嚕,心血管疾病的“噩夢”

    隨著我們全民生活方式的改變,越來越多的好吃的,越來越少的體力活動。於是造成了很多體重超標的人,這些體重超標的人之中,絕大多數會有打呼嚕的毛病。而這個不起眼的打呼嚕的毛病,就成了很多人最後發生心血管疾病的原因所在。

    其實,打呼嚕是咱們老百姓平時生活中的叫法,它的學術名詞是“睡眠呼吸暫停綜合徵”。一般睡眠呼吸暫停綜合徵分為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵和中樞性睡眠呼吸暫停綜合徵。對於我們大家平時看到的打呼嚕,大部分屬於阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。

    現在的主流醫學界認為,這種在體重超標的成年人中常見的“打呼嚕”習慣,可以為成年人帶來更多心血管疾病,比如說高血壓、心律失常、冠心病、心衰等等。下面張大夫就給大家仔細的講一講。

    1.打呼嚕與高血壓

    大量的橫斷面研究顯示,打呼嚕的程度越嚴重,發生高血壓的風險越高。這可能與打呼嚕導致缺氧,缺氧進一步導致交感神經興奮所致。同時也有研究顯示,打呼嚕的人體內醛固酮水平高,提示鈉水瀦留也參與了打呼嚕升高血壓的過程。

    2.打呼嚕與冠心病

    迄今為止,很多研究都試圖探討打呼嚕與冠心病之間的關係,總體意見都是認為打呼嚕增加了人類罹患冠心病的風險。關於打呼嚕引起冠心病發生的機制,現在都是比較一致的認為,打呼嚕可以導致人體出現代謝異常、血壓升高、動脈斑塊形成、內皮損傷、心率增快,這一切都會推高冠心病的發病率。

    3.打呼嚕與心律失常

    在心律失常的眾多患者中,很大比例都是有打呼嚕習慣的。很多研究認為,之所以打呼嚕容易導致心律失常,是因為打呼嚕可以帶來人體缺氧,同時打呼嚕可以導致胸腔壓力驟然下降,進而引起心臟及大血管跨壁壓差的增大。同時打呼嚕還可以導致心肌重構,進一步誘發心率失常。打呼嚕導致的諸多心律失常中,房顫最常見,其次是室性心律失常和緩慢性心律失常。

    4.打呼嚕和腦梗塞

    有研究顯示,較之正常人,打呼嚕的人發生腦梗塞的機率會增高2-3倍。主要原因還是因為打呼嚕導致了人體缺氧、高血壓、房顫、動脈斑塊形成的發生機率增高,而這些疾病都可以直接導致腦梗塞的發生。

    5.打呼嚕與心衰

    可能大家並不知道,在心衰患者中打呼嚕的比例非常高,有研究顯示50%-70%的心衰患者可以有打呼嚕的情況。但是,應該說心衰患者打呼嚕多數是中樞性睡眠呼吸暫停為主。而另一方面,打呼嚕嚴重的人,將來發生心衰的機率也比較高。

    總之,近年來越來越多的證據表明,打呼嚕和心血管疾病有著密切的關係。涉及到這類疾病的治療需要心內科、呼吸科、耳鼻喉科等多科室協同努力,也希望打呼嚕的朋友們不要忽視打呼嚕這個小毛病,因為它可能帶來大問題。

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