確切的說是癌前病變和癌前疾病。很容易轉化成癌組織病理學的變化稱為癌前病變。有發展成胃癌的胃部良性疾病則稱為癌前疾病。一、癌前的病變包括：

①提問中提到的腸化(腸型化生)：腸化分為大腸型化生和小腸型化生。其中大腸性化生最容易發生癌變。

②除了腸化，還有異型增生，胃粘膜出現不同於正常細胞的改變，而且這種改變位於良性和惡性之間，也有發生癌變的可能。

①提問中提到的萎縮：但這裡特指慢性萎縮性胃炎，這並意味著並非所有的萎縮都會發生癌變。

②胃息肉：特別是直徑＞2公分的擴基息肉。

④殘胃炎：多發生在胃切除手術之後10餘年。

④胃潰瘍：部分胃潰瘍發生癌變從潰瘍的邊緣開始。

①家族遺傳。

②不良環境和不良飲食習慣：進食新鮮蔬菜水果過少，進食過多的醃製或者黴變食品等。

很多萎縮性胃炎的患者諮詢小克，問小克萎縮性胃炎是不是屬於癌前病變，今天趁著這個問題來為大家科普一下：

其實單純的萎縮性胃炎是易發生胃癌的一類疾病，和胃部息肉，胃部分切除後的殘胃一樣，都具有發生胃癌的傾向。

但是萎縮性胃炎也可以被分為輕度，中度和重度，主要是依據胃黏膜腺體萎縮的程度而定，當胃黏膜腺體萎縮的面積越廣，腺體越少，萎縮的程度越嚴重，並且伴有腸化生和異型增生的時候就說明約有惡變的風險。

腸化生主要是說胃黏膜上皮細胞逐漸的被腸上皮細胞所代替，通俗點說就是胃粘膜中出現了腸粘膜的細胞，而這部分的腸粘膜細胞是不具備有分泌胃酸，胃蛋白酶功能的。

異型增生主要是說正常的胃黏膜細胞向著異常細胞增生的過程，可以分為輕中重三度，當重度的異型增生髮生時很難和早期胃癌的病理學表現相分辨，所以異型增生是要比腸化生更為嚴重的一種癌前病變。

所以說萎縮性胃炎並有腸化生是具有一定癌變的風險的，而對於這類情況通常是需要進行積極的治療和定期的複查的。具體的建議還需要醫生結合患者自身的症狀，病變的程度來進行來進行治療的建議。

而除了萎縮性胃炎之外，胃部的腺瘤性息肉，尤其是息肉直徑大於2釐米時惡變的風險較高，通常在10％-20%左右。