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  • 1 # 天天醫學

    膀胱炎按發病的急緩和病程的長短分為急性細菌性膀胱炎和慢性細菌性膀胱炎兩種型別,都是屬於尿路感染,致病微生物主要是大腸桿菌。

    一、急性細菌性膀胱炎:育齡期的女性發生的較多,主要是因為女性尿道短而直,尿道外口畸形也比較常見,如處女膜傘、尿道口處女膜融合;加上會陰部常有大量的細菌存在,只要有性交、導尿、個人衛生不清潔及個體對細菌的抵擾力降低等誘因存在,都會導致細菌上行感染引起進行膀胱炎。男性急性膀胱炎常繼發於如急性前列腺炎,良性前列腺增生、包皮炎、尿道狹窄、尿結石、腎感染等疾病。也會可繼發於闌尾膿腫等鄰近器官感染性疾病,致病菌絕大多數是大腸桿菌。

    急性膀胱炎有一定的自愈傾向,癒合後不遺留痕跡,如果若治療不徹底或有異物、殘餘尿、上尿路感染等情況存在時,會轉變成慢性膀胱炎。嚴重的急性細菌性膀胱炎有時會引起急性腎盂腎炎、尿道炎、前列腺炎、附睪炎等併發症。

    二、慢性細菌性膀胱炎:通常是由上尿路急性感染的遷移或急性膀胱炎治療不徹底引起的,也會被良性前列腺增生、慢性前列腺炎、尿道狹窄、膀胱結石或異物、尿道口處女膜融合、處女膜傘、尿道旁腺炎等下尿路病變所誘發或繼發引起。

    慢性細菌性膀胱炎長期存在或者反覆發作會引起腎、輸尿管、尿道、睪丸、附睪、前列腺、尿道旁腺炎等併發症,以及女性陰道炎、前庭大腺炎等生殖系統感染性疾病,另外,長期的炎症刺激會使膀胱容積縮小而發生難治性的尿頻或尿失禁、膀胱結石甚至膀胱癌的發生。

    總的來說,發生急性細菌性膀胱炎炎時,應該在細菌培養指導下合理應用抗微生物藥及時治癒,並查詢區域性鄰近器官是否有炎症及尿道畸形等疾病的存在並加以治療,避免炎症長期存在導致炎症慢性化和引起其它併發症的發生。

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