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  • 1 # 心血管徐醫生

    正常情況下,冠狀動脈狹窄50%以上就可以出現心肌缺血缺氧的症狀,因此,左冠狀動脈堵塞80%的患者,大多數都會出現缺血相關的一些症狀。

    典型的症狀是,與活動、勞累或情緒激動相關的胸悶胸痛。比如,快走、爬樓、提重物時,心肌需氧增加,可因為冠狀動脈嚴重狹窄,供氧不能相應增加,氧供不能滿足氧需,就會出現胸部正中或胸部靠左側部位巴掌大小範圍的悶痛不適,猶如一塊大石頭壓在胸口,持續數分鐘,患者往往被迫停下來休息,這時氧需減少,氧供就可以滿足氧需了,胸悶胸痛症狀緩解。也有的患者舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,使冠狀動脈進一步擴張,增加氧供,達到氧供需的平衡,胸悶胸痛症狀緩解。

    此外,也可表現為一些不典型的症狀。在出現症狀之前,仍然有活動、勞累等誘因,症狀表現為咽喉部發緊、牙齒痠痛、背痛、上腹部不適等,症狀同樣持續數分鐘,休息或含服硝酸甘油後症狀逐漸緩解。

    但也有一部分患者,冠狀動脈堵塞80%沒有任何症狀。第一種可能,血管慢性堵塞過程中形成了側支迴圈,狹窄血管供應的心肌還有側支迴圈的血液供應。第二種可能,與患者的耐受性或者對疼痛的敏感程度有關,有些患者發生無痛性心梗,也與此原因有關。

    但不管症狀如何,都需要積極藥物治療和生活方式改善,以避免狹窄加重或者斑塊破裂導致心梗發生。是否需要植入支架則可根據具體情況來決定。

    以上就是徐醫生關於冠狀動脈堵塞80%有何症狀的回答,希望對大家有幫助。

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