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  • 1 # 闌珊fff

    這其實是《內經》中的話,是講了五臟之首心的作用和它外在生理上的表現。

    《內經》是認為五臟六腑主管人體的七種情志,所謂的心主喜、肝主怒、肺主悲……等等,這只是說人體在平日生理上的七種情緒變化,是由各自的臟器所分工主管,而情志中的喜則就是由心主管,在《內經》中說:“喜過傷心”也就是這個意思,尤其是對於一個有心病的人來說,是不能太心情激動的,因為心病會使人的心很脆弱,如果一時太高興、太激動了就會造成不良的後果,這樣的情況臨床上、在現實生活中是很常見的。所以心喜是件好事兒,但是也不宜過度興奮、過度高興會否則適得其反。

    在體為脈,其實這個脈並不說的是中醫的脈象,這裡只是說心主血,而血液的流通是要透過血脈流動來實現的,所以心其實是管理脈動的所在,而血液是透過這種脈動的力量使血液才能在血管中流動以維持人體的生命,基本上這麼個意思。所以它這裡所說的這個功能,完全是在說人體心的生理的功能,而不是講病理的現象。

    其華在面,是說透過觀察力面色的變色可以大概知道心的內在情況的變化,這是中醫望診的一個方面,對於一個健康的人來說應該是面色正常紅潤,人的面色也可以反映出一個人體健康與精神狀態,而不是面色少華或是面色無華,如果是面色沒有了那一種健康的光澤的話,則是一種病理的反應。這是透過望診的方式、透過人體的外在表現來動態的觀察心的健康是否正常。

    關於開竅的問題,是透過人體外在的五官表現來觀察五臟的生理、病理之間的關係,所以說是透過觀察五臟之竅,也就是在人體外面的五官,就可以基本反映出來是正常的還是病態的,那麼心開竅於舌、肺形容於鼻、肝開竅於目、脾開竅於口、腎開竅於耳,就在實際臨床上有其意義了,它還是屬於中醫望診的一個範疇。

    這個在液為汗好多人好像不是太容易理解,這也是《皇帝內經》中的人體生理的一種表現形式。大家都知道出汗是內在的水分的蒸發而來的,但是是哪裡的水分被蒸發出來了呢?確切的說並不是任何一個地方的水分都是可以蒸發出來為汗的,應該是血液中的陰液被蒸發出來而為汗,那麼在這裡說是這種陰液是歸屬於心所主管,其實真正的意思是說人體的血是歸心所主管,那麼心主血,而陰液又是血的一部分,所以陰液當然也是歸心所管了。其實中醫也一直在強調血與陰液之間的這麼密切的關係,陰液就是血液的一個組成部分,如果是傷了陰液就如同傷了血液,中醫是叫做:血汗同源,意思就是告訴人們,汗其實是血液的一部分,如如是出汗太多的人就如同是傷了血,後世醫家有那麼一句話:傷津就等於亡血,當然這裡的亡是當做傷來講,古代的這個“亡”是兩個含義:一個是指死亡,那就是生命的終結;而另一個則是當做損傷來講,而後者用的思義常常是用的更廣泛一些,例如:亡陽之症、亡陰之症,就是指的嚴重的傷了陽氣、嚴重的傷了陰液的意思,而並不是人立即就死亡了的意思。

    那麼出汗的意思的是什麼呢?中醫認為:是內熱逼迫津液外越而為汗。

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