乏氧是當代腫瘤學領域的研究熱點之一，如何解決腫瘤的乏氧問題是臨床醫生關注的事情。目前主要的措施如下：

①直接或間接增加腫瘤內的氧含量：吸入碳氧混合氣體（95％氧氣和5％二氧化碳）、運用促紅細胞生成素、輸血、吸入高壓氧、或者運用能夠提高血紅蛋白與氧的親和力的物質，例如RSR13 等，目的就是透過提高血氧飽和度，增加氧的彌散距離。

②微波治療：通常作為放射治療的輔助手段，機制如下：抑制腫瘤細胞亞致死性損傷的修復；S期細胞和乏氧細胞對熱作用敏感而達到與放療互補的目的；增加腫瘤的血流適當提高腫瘤組織氧含量；熱療可以導致腫瘤組織血管內皮細胞損傷，血管修復能力下降；抑制腫瘤血管的生成。從而增加放療效果。

④乏氧選擇性(特異性) 細胞毒物質： 乏氧選擇性細胞毒物質是一類既具有放射增敏作用,又有細胞毒作用的化合物。不僅是腫瘤細胞特異性殺滅(乏氧是腫瘤特異的) , 而且所殺滅的細胞正是傳統治療所耐受的細胞(“完全細胞毒概念”) ;另一個主要優點在於增強了常規抗癌藥的殺滅效果,這是透過暫時氧化乏氧細胞而無法達到這種治療效果的。目前,有三類乏氧特異性細胞毒物質正在臨床使用或正在開發為臨床使用,它們是苯醌類、硝基咪唑類、三氯甲苯β2N2乙醯葡萄糖胺酶類。

轉自丁香園

一． 腫瘤缺氧的定義

腫瘤的缺氧應定義為“在腫瘤內區域性氧分壓低於臨界水平時所觀察到的，基於臨床的生物學和分子學效應

二． 腫瘤缺氧的原因

由於惡性腫瘤生長迅速，腫瘤細胞凋亡的速度明顯低於其所對應的正常組織，故導致它對氧及其他能量物質如葡萄糖等的需求增加，而腫瘤組織內的血液供應則相對不足。另一個原因是腫瘤體積的高速膨脹，在腫瘤中的一部分腫瘤組織由於離最近的血管的距離越來越遠故導致了它血液供應的不足，最終導致了這一部分腫瘤組織的缺氧。因此在臨床上大部分惡性腫瘤在它的生長、發展過程中都有內部的缺氧區域存在，並且這些缺氧區域最終常常出現壞死，這與在臨床手術切除的標本以及各種影像學檢查的結果是相符合的。

缺氧與腫瘤血管生成的關係

缺氧是誘導腫瘤血管生成的一個非常重要的因素，在目前國內外均有大量的實驗和臨床研究證實了這一點。缺氧對促進腫瘤血管生成的調節主要是透過在分子水平上，缺氧對促進腫瘤血管生成的細胞因子轉導的調節而實現的。與缺氧有關的促進腫瘤血管生成的細胞因子有如下幾種。1、HIF－1（缺氧誘導因子－1），2、VEGF（血管內皮生長因子）以及血管內皮生長因子的兩個受體（flt-1,KDR/flk-1），3、bFGF(鹼性成纖維細胞生長因子)，4、IGF(胰島素樣生長因子)及其主要受體IGF－IR，5、MMP（基質金屬蛋白酶）。