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1 # 大壯侃大山
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2 # 張奕奕奕
化療中最常見的副作用:造血功能下降、白細胞減少、免疫功能下降、消化功能紊亂導致厭食、噁心、嘔吐、胃部不適和食慾大減、肝腎功能損害,為患者選擇適宜的飲食可以起到減低藥物的副作用和協助治療的作用。 (1)根據患者病情、食慾及飲食習慣、病人消化吸收能力制定食譜,選用不同的飲食種類及食物,如流食、半流、軟飯、普通飯。 (2)幾乎所有化療藥物對膳食攝入都有抑制作用。在這期間病人食慾極差,怕油膩、進食量很少,很難達到飲食要求。此時要保證食物多樣化、少食多餐且易於消化。另外常有患者出現飲食嗜好,如想吃蘿蔔、玉米麵粥、大蒜等,這時應滿足其嗜好,以促進食慾,增加進食量。烹調方法應採用清蒸、涼拌,以清淡、爽口為主。 (3)化療期間不要吃帶骨、帶刺的食品,以免損傷胃粘膜引起出血。不吃難以消化的油炸食物,另外還應少吃高甜度食品,這些食品食用過多在體內發酵、產酸,易引起胃腸不適。 (4)嘔吐期間不宜急於大量進食,而首先應補充水分。用溫的淡鹽水稍加白糖,頻繁下嚥。嘔吐停止後可先喝小米湯或稀藕粉,以後可以喝米粥或稀麵條加肉鬆等,以易消化和刺激小為宜,而不急於大量進食肉、蛋、奶。蓮藕有止血作用,如嘔吐物中有血絲,應首先喝藕粉或鮮藕汁。 (6)癌症是一種消耗性疾病,化療期間由於患者的消化功能減退和食慾下降,營養嚴重低於機體需要量,所以每日食物攝人的總熱量儘可能不低於正常人的最低要求。由於癌症患者體內蛋白質分解高,合成代謝功能低,處於負氮平衡狀態,故對蛋白質的需求量增加,應以優質蛋白為主,如雞蛋、牛奶、豬肉、豆製品,還可以補充一些高熱量的水果,如香蕉、芒果。 (7)含高分子多糖體的食物可增加癌症患者白細胞數量,提高人體免疫細胞活力,對癌細胞起到吞噬、殺傷、溶解、破裂的生理功能,此類食品有香菇、冬菇、金針菇、銀耳、黑木耳、靈芝。紅棗富含維生素,有助於化療後紅細胞、血紅蛋白的升高。蘆筍粥具有減輕患者的心煩、失眠和防止癌細胞擴散的作用。改善肝腎功能的食物有枸杞、牛奶、胡蘿蔔、蓮子、苦瓜、冬瓜、山楂等。
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指導意見:加強飲食調養:放化療在殺傷癌細胞的同時,對正常組織也有不同程度的損害,因而要加強營養,促進組織的修復。要給予高蛋白(如蛋、奶、魚、瘦肉、豆製品等)、高維生素(新鮮的水果和蔬菜)飲食。放療期間可適量飲茶,茶可減少放射性損害。化療時飲食宜清淡,應增加食物的色、香、味,以刺激病人的食慾。