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  • 1 # 使用者9906304771597

    一聽到玻璃體混濁,許多人會以為這是一種眼病,其實玻璃體混濁不是一種病名,而是玻璃體本身或鄰近組織病變導致的體徵之一,引起玻璃體混濁的因素有很多,常見的有以下這些。(1)炎性玻璃體混濁:玻璃體是無血管組織,玻璃體炎症都是周圍組織炎症擴散而致。如虹膜睫狀體炎、視網膜脈絡膜病變。炎症組織的滲出物、炎性細胞、壞死組織及色素顆粒、吞噬細胞附著於玻璃體纖維組織而產生多種不同型別的混濁表現。(2)外傷性玻璃體混濁:眼球鈍挫傷、穿通傷常伴有眼內出血而引起混濁,眼內異物及繼發感染亦導致混濁。(3)玻璃體變性混濁:隨著年齡的增長,玻璃體逐漸發生變性,表現為凝縮和液化。凝縮的部位密度高,可有絮狀、絲狀、無色透明的混濁物。液化部位玻璃體結構解體,形成充滿液體的空隙。這種玻璃體混濁在高度近視及老年人更常見,多長期不變,不影響視力。(4)閃輝性玻璃體液化:在玻璃體內見到結晶,光照後呈閃輝外觀。結晶主要是膽固醇,也可為磷酸鹽、酪氨酸等。這種混濁產生原因不明。(5)雪狀閃輝症:過去稱為類星體玻璃體炎。在玻璃體腔內見到漂浮著無數白色球形或盤狀小體,如天上繁星。多見於高血脂、糖尿病。(6)出血性玻璃體混濁:視網膜、葡萄膜血管破裂出血流入並積聚於玻璃體腔內,造成了玻璃體出血。(7)全身病與玻璃體混濁:一些熱性病常合併玻璃體混濁。如流感、傷寒、流腦等,也有報道瘧疾、迴歸熱等可引起玻璃體混濁。腎炎、妊娠毒血症、糖尿病也可出現玻璃體混濁。(8)其他:眼內腫瘤、玻璃體內寄生蟲病、玻璃體視網膜退行病變也會引起玻璃體混濁。(二)玻璃體渾濁的治療:生理性飛蚊症無需治療。病理性混濁要針對原發病進行治療。新鮮的玻璃體積血應臥床休息,應用止血藥物。陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C、他巴唑等;肌注安妥碘或透明質酸酶。嚴重病例一般治療無效者,可採用玻璃體切除術。

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