!糖尿病引起酮症酸中毒是指糖尿病患者在各種因素下造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的徵候群

糖尿病患者雖然血糖偏高，但葡萄糖利用障礙，人體能量供應不足，為了保證供能，會動員脂肪分解，酮體就是脂肪分解的產物。酮體增多，酮體中的有機酸可以引起酸中毒。所以酮症是糖尿病的嚴重併發症。

糖尿病急性併發症主要有兩種情況:糖尿病非酮症高滲昏迷和糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病非酮症高滲昏迷：當血糖嚴重升高時，尿糖排出增加，導致大量排尿，從血液中帶出大量水分。所以患者極度口渴，而且怎麼也喝不夠。由於血液中的大量水分從尿中漏掉了，血液就濃縮了，於是變得粘稠了。血液在血管內的流動就緩慢了。其後果之一是運輸能力下降，營養成分輸送不到組織細胞，細胞內的垃圾也排不走。後果之二是血管堵塞。如腦部和心臟的血管堵塞了，就會出現危及生命的腦血栓、心肌梗塞等。後果之三是細胞內脫水。由於血液變濃，血糖的濃度過高，血液的滲透壓就會變高，於是就會從組織細胞中吸取大量的水分，導致細胞內脫水。當過高的血糖把細胞內的水分吸走後，細胞內缺水，就會影響細胞的正常生理功能。如腦細胞缺水，就會引起昏迷。

糖尿病非酮症高滲昏迷多發生於老年糖尿病患者。以下表現：出現明顯的“三多一少”症狀，但是老年患者也可能沒有明顯的“三多一少”；患者的神志異常表現較為突出，比如煩躁、失語、嗜睡甚至昏迷；有的則與“腦中風”相似，出現肢體偏癱；還可以全身抽搐。血壓下降。

糖尿病酮症酸中毒：

由於缺少胰島素，血液中的葡萄糖無法進入到各種組織細胞中而大量堆積在血液中；由於缺乏胰島素，肝臟還會大量合成葡萄糖進入到血液中。於是血糖嚴重升高，而細胞中卻嚴重缺乏葡萄糖。當細胞內沒有葡萄糖可用時，只好動用、分解大量的脂肪，來提供維持生命所必須的熱量。脂肪在分解過程中，會產生大量的酸性物質—酮體。這些物質在體內積累起來，就會影響身體內環境的酸鹼平衡，引起酮症酸中毒。當缺乏胰島素時，卻不能利用葡萄糖，而大量利用脂肪，造成酮體氾濫。

如果血糖嚴重升高，還伴隨酮體升高，則表現為酮症酸中毒。體內的酮體過多時，酮體會像血糖一樣從尿中排出，又會帶走大量的水分，進一步造成血管內缺水，加重脫水。血中酮體升高同血糖升高一樣，也會引起滲透壓升高，進一步把細胞中的水分吸出，使細胞內更加缺水。

酮症酸中毒的主要表現：“三多一少”非常嚴重。尿量明顯增多，口渴嚴重，面板彈性極差。呼吸困難，自覺氣不夠用而不停在大喘氣，撥出有一股爛蘋果味。也可出現噁心、嘔吐。嚴重者出現昏迷。化驗血糖、尿糖明顯升高，血液呈酸性，尿中出現酮體。無論是1型、2型糖尿病患者都有可能出現酮症酸中毒。一般多發於年輕患者。