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  • 1 # 腦積水大夫陳紅偉

    腦積水是大腦上積聚的液體,正常人顱內都存有一定量的腦脊液,這是必不可少的,而且對中樞神經系統起緩衝、保護、營養、運輸代謝產物以及維持正常顱內壓的作用,非常重要。

    腦脊液處於不斷地產生、循行和迴流的平衡狀態。而當這種平衡狀態由於某些顱腦疾患而被打破時,腦脊液分泌過多或(和)迴圈、吸收障礙而致顱內腦脊液量增加,就造成了腦積水。

    腦積水分為自發性腦積水和繼發性腦積水。

    自發性腦積水:

    在出生時就存在,被稱為先天性腦積水。它可能由出生缺陷如脊柱裂引起,也可能由胎兒發育過程中突然發生的事件如感染引起。

    繼發性腦積水:

    在出生時或出生後的某個時間點發展,並且被稱為繼發性腦積水。這可以在任何年齡發展,並且可以是受傷或疾病的併發症而發展。這種事件對大腦造成的損害導致腦室擴大,充滿過量的腦脊液或阻塞,阻止腦脊液排入血流。可以影響任何年齡的人,但最常見於50歲或以上的人。它被稱為繼發性腦積水。

    腦積水會造成哪種危害:

    典型症狀為:

    頭痛、嘔吐、視力模糊,視神經乳頭水腫,偶伴複視,眩暈及癲癇發作。

    部分患者:

    脈搏變慢,血壓升高,呼吸紊亂,瞳孔改變;部分患者可有眼球運動障礙、錐體束徵,肌張力改變及腦膜刺激徵。

    有表現內脹綜合徵:

    如嘔吐、便秘、胃腸道出血、神經源性肺水腫、尿崩症、腦型鈉瀦留及腦性耗鹽綜合症。有更嚴重的甚至可能危及生命。

    一旦發現腦積水的徵兆,一定要及時地就診治療。腦積水的治療是一項複雜系統的工程,雖然很多大型醫院的神經外科都能開展相關治療,但水平良莠不齊,術後併發症比較多。要想很好地徹底治療,需要一整套專業的腦脊液神經外科專科技術,需要到專業的醫院科室進行治療。

    科室主任,副主任醫師,中國抗癌協會會員,中華臨床醫師雜誌特約編委,實用心腦肺血管病雜誌審稿專家。

    師從著名神經外科專家洪濤教授,致力於神經外科的臨床、教學和科研工作,具有深厚紮實的神經外科基礎,對神經系統常見病、多發病及疑難病的診斷及外科治療經驗豐富。

    之後開展各種型別腦積水、各種嚴重顱內感染及其神經外科相關疾病的診療工作,掌握了一整套“腦脊液神經外科專科技術”,在各種型別腦積水、各種重型中樞神經系統感染(化膿性腦室炎、腦室積膿、腦實質感染)及各種型別腦脊液漏的治療方面,居國內外領先地位。

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