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  • 1 # saged24229

    危險三角區面部危險三角區是指從鼻樑的根部到兩口角各畫一條線,兩口角也劃一條線所形成的三角形區域。其所以稱為危險三角區,是因為在本區域如出現感染後,細菌可隨血液波及面部各個部位,也可擴散入顱,形成顱內感染,危及生命。因為這個區域的靜脈缺少瓣膜,可使血液上下流通,而且面部的血管又非常豐富,血管的分支很多,圍繞在鼻、口周圍。另外面部的主要靜脈又與顱內的密集血管區一海綿竇相通,所以危險三角區一旦出現感染,則很快會波及面部、眼瞼等處,甚則形成顱內疾患,殃及生命。因此,保護三角區顯得極為重要,尤其是在患有痤瘡、癤子等時,切忌用手去擠捏,輕則待其自愈,重則去醫院就診。另外,不要養成挖鼻孔、拔鼻毛的不良習慣,以減少感染的機會。面部“危險三角區”癤腫擠不得一名因上嘴唇癤腫2天,伴高燒、頭痛而前來急診的男性青年患者,經體格檢查:體溫39.5℃,左上唇、眼周圍組織紅腫、觸痛,鼻唇溝外側有1.5cm直徑的紅腫硬塊,在硬癤和硬塊的面板表面均有多個小膿點。經追問病史,原來他在兩天前左上唇長了一個小瘡,發癢不適,即用手指擠壓小瘡,瘡口流出黃水,當時似乎好了些,但當天晚上,就出現了上述症狀。醫生根據病史和檢查結果,診斷為上唇癤腫併發海綿竇血栓性靜脈炎。經抗感染治療後病癒。那麼,一個小小的癤子何以會引起這麼嚴重的併發症呢?因為口腔頜面部的血管豐富,構成深、淺兩個靜脈網,互相吻合,但沒有靜脈瓣,血液既可以向心迴流,也可離心反流。因此,面部尤其是兩側口角至鼻根部位,即被醫學上稱之為“危險三角區”,在這個部位發生感染(如癤、癰等)後,若隨意搔抓、擠壓、挑破、熱敷及意外損傷等,都可導致炎症迅速擴散。因為擠壓癤、癰時,可使膿液和靜脈內含細菌的栓子進入顱內海綿竇,引起顱內海綿竇血栓性靜脈炎,嚴重時可危及生命。當面部尤其“危險三角區”發生癤腫,早期可用2%碘酊塗抹患處,連續數次,保持區域性清潔,癤腫通常可逐漸消散;如癤腫增大,周圍紅腫或唇癰初起,這時區域性應外敷中藥,常用的有二味拔毒散、玉露散或地丁草等,敷在癤頂周圍,每日2次至3次,可促使炎症消退;如系唇癰,可在硬性浸潤區敷用六合丹;若膿頭潰破,或有膿栓形成時,區域性應加用高滲鹽水紗布持續溼敷,以利引流;如膿栓阻塞,引流不暢時,可在破潰孔處加用少量化腐丹,以促使壞死組織溶解,膿栓液化脫出。在面部“危險三角區”的癤、癰區域性處理中,應當強調指出的是,切忌搔抓,更不能擠壓,嚴禁過早使用挑刺、切開等方法,以免炎症擴散而引起嚴重的併發症。只有在急性炎症完全控制,感染十分侷限,已形成明顯的皮下膿腫,又久不破潰時,方可在儘可能小的創傷條件下,切開膿腫表面的面板,以利引流,但仍不能擠壓,以防膿液擠入血管,經血行擴散,引發敗血症、膿毒血癥、顱內海綿竇血栓性靜脈炎、腦膿腫等危及生命。在整個治療過程中,還應儘量減少對區域性的觸動,要吃流質量飲食、少講話;全身症狀明顯者,必須臥床休息,重症患者可考慮住院治療。

  • 2 # saged24229

    危險三角區面部危險三角區是指從鼻樑的根部到兩口角各畫一條線,兩口角也劃一條線所形成的三角形區域。其所以稱為危險三角區,是因為在本區域如出現感染後,細菌可隨血液波及面部各個部位,也可擴散入顱,形成顱內感染,危及生命。因為這個區域的靜脈缺少瓣膜,可使血液上下流通,而且面部的血管又非常豐富,血管的分支很多,圍繞在鼻、口周圍。另外面部的主要靜脈又與顱內的密集血管區一海綿竇相通,所以危險三角區一旦出現感染,則很快會波及面部、眼瞼等處,甚則形成顱內疾患,殃及生命。因此,保護三角區顯得極為重要,尤其是在患有痤瘡、癤子等時,切忌用手去擠捏,輕則待其自愈,重則去醫院就診。另外,不要養成挖鼻孔、拔鼻毛的不良習慣,以減少感染的機會。面部“危險三角區”癤腫擠不得一名因上嘴唇癤腫2天,伴高燒、頭痛而前來急診的男性青年患者,經體格檢查:體溫39.5℃,左上唇、眼周圍組織紅腫、觸痛,鼻唇溝外側有1.5cm直徑的紅腫硬塊,在硬癤和硬塊的面板表面均有多個小膿點。經追問病史,原來他在兩天前左上唇長了一個小瘡,發癢不適,即用手指擠壓小瘡,瘡口流出黃水,當時似乎好了些,但當天晚上,就出現了上述症狀。醫生根據病史和檢查結果,診斷為上唇癤腫併發海綿竇血栓性靜脈炎。經抗感染治療後病癒。那麼,一個小小的癤子何以會引起這麼嚴重的併發症呢?因為口腔頜面部的血管豐富,構成深、淺兩個靜脈網,互相吻合,但沒有靜脈瓣,血液既可以向心迴流,也可離心反流。因此,面部尤其是兩側口角至鼻根部位,即被醫學上稱之為“危險三角區”,在這個部位發生感染(如癤、癰等)後,若隨意搔抓、擠壓、挑破、熱敷及意外損傷等,都可導致炎症迅速擴散。因為擠壓癤、癰時,可使膿液和靜脈內含細菌的栓子進入顱內海綿竇,引起顱內海綿竇血栓性靜脈炎,嚴重時可危及生命。當面部尤其“危險三角區”發生癤腫,早期可用2%碘酊塗抹患處,連續數次,保持區域性清潔,癤腫通常可逐漸消散;如癤腫增大,周圍紅腫或唇癰初起,這時區域性應外敷中藥,常用的有二味拔毒散、玉露散或地丁草等,敷在癤頂周圍,每日2次至3次,可促使炎症消退;如系唇癰,可在硬性浸潤區敷用六合丹;若膿頭潰破,或有膿栓形成時,區域性應加用高滲鹽水紗布持續溼敷,以利引流;如膿栓阻塞,引流不暢時,可在破潰孔處加用少量化腐丹,以促使壞死組織溶解,膿栓液化脫出。在面部“危險三角區”的癤、癰區域性處理中,應當強調指出的是,切忌搔抓,更不能擠壓,嚴禁過早使用挑刺、切開等方法,以免炎症擴散而引起嚴重的併發症。只有在急性炎症完全控制,感染十分侷限,已形成明顯的皮下膿腫,又久不破潰時,方可在儘可能小的創傷條件下,切開膿腫表面的面板,以利引流,但仍不能擠壓,以防膿液擠入血管,經血行擴散,引發敗血症、膿毒血癥、顱內海綿竇血栓性靜脈炎、腦膿腫等危及生命。在整個治療過程中,還應儘量減少對區域性的觸動,要吃流質量飲食、少講話;全身症狀明顯者,必須臥床休息,重症患者可考慮住院治療。

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