超敏反應(hypersensitivity ),即異常的、過高的免疫應答。即機體與抗原性物質在一定條件下相互作用,產生致敏淋巴細胞或特異性抗體,如與再次進入的抗原結合,可導致機體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應。又稱變態反應。
根據反應出現的速度,分為速髮型超敏反應和遲髮型超敏反應。蓋爾和庫姆斯將超敏反應分為下述4種類型:
Ⅰ型超敏反應 又稱過敏性變態反應或速髮型變態反應。由於抗原與抗體(通常是IgE類)在介質釋放細胞上相互作用,使細胞上IgE的Fo受纖搭橋,引起細胞活化,細胞內顆粒的膜與胞膜融合形成管道,使一些活性介質如組胺、5-羥色胺、慢反應物質-A(SPS-A)等釋放。這些介質能引起平滑肌收縮、毛細血管擴張、通透性增加和腺體分泌增多。根據這些活性物質作用的靶細胞不同,可發生呼吸道過敏反應、消化道過敏反應、面板過敏反應或過敏性休克。常見的Ⅰ型超敏反應有青黴素過敏反應,藥物引起的藥疹,食物引起的過敏性胃腸炎,花粉或塵埃引起的過敏性鼻炎、支氣管哮喘等。
Ⅱ型超敏反應 又稱細胞溶解型變態反應或細胞毒型變態反應。細胞上的抗原與抗體結合時,由於補體、吞噬細胞或 K細胞的作用、細胞被破壞。例如血型不符的輸血反應,新生兒溶血反應和藥物引起的溶血性貧血都屬於Ⅱ型超敏反應。
Ⅲ型超敏反應 又稱免疫複合物型變態反應。它是由中等大小可溶性的抗原抗體複合物沉積到毛細血管壁或組織中,啟用補體或進一步招引白細胞而造成的。屬於Ⅲ型的疾病有鏈球菌感染後的部分腎小球腎炎,外源性哮喘等。阿爾圖斯反應是一種區域性的Ⅲ型超敏反應。在反覆注射抗原(如狂犬病疫苗、胰島素)後,區域性可出現水腫、出血、壞死等炎症反應。
Ⅳ型超敏反應 又稱遲發性變態反應。為細胞介導免疫的一種病理表現。它是由 T細胞介導的。常見的型別是:化學藥品(例如染料)與面板蛋白結合或改變其組成,成為抗原,能使 T細胞致敏。再次接觸該抗原後,T 細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個型別稱為傳染性變態反應,是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見於結核病、梅毒等。此外,器官移植的排斥反應、接種疫苗後的腦脊髓炎、某些自身免疫病等都屬於此型(見圖)。
除上述 4種類型外,還有些學者提出Ⅴ型超敏反應(又稱刺激型變態反應)。Ⅵ型超敏反應(又稱抗體依賴性細胞毒性反應),甚至更多的型別。有些變應原(如青黴毒)也可在同一個體引起不同型的超敏反應同時出現。
顯然,將A型血輸給B型血的人出現的輸血反應屬於Ⅱ型超敏反應,是由於供、受者間血細胞表面同種異型抗原型別不同導致的溶血反應。
超敏反應(hypersensitivity ),即異常的、過高的免疫應答。即機體與抗原性物質在一定條件下相互作用,產生致敏淋巴細胞或特異性抗體,如與再次進入的抗原結合,可導致機體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應。又稱變態反應。
根據反應出現的速度,分為速髮型超敏反應和遲髮型超敏反應。蓋爾和庫姆斯將超敏反應分為下述4種類型:
Ⅰ型超敏反應 又稱過敏性變態反應或速髮型變態反應。由於抗原與抗體(通常是IgE類)在介質釋放細胞上相互作用,使細胞上IgE的Fo受纖搭橋,引起細胞活化,細胞內顆粒的膜與胞膜融合形成管道,使一些活性介質如組胺、5-羥色胺、慢反應物質-A(SPS-A)等釋放。這些介質能引起平滑肌收縮、毛細血管擴張、通透性增加和腺體分泌增多。根據這些活性物質作用的靶細胞不同,可發生呼吸道過敏反應、消化道過敏反應、面板過敏反應或過敏性休克。常見的Ⅰ型超敏反應有青黴素過敏反應,藥物引起的藥疹,食物引起的過敏性胃腸炎,花粉或塵埃引起的過敏性鼻炎、支氣管哮喘等。
Ⅱ型超敏反應 又稱細胞溶解型變態反應或細胞毒型變態反應。細胞上的抗原與抗體結合時,由於補體、吞噬細胞或 K細胞的作用、細胞被破壞。例如血型不符的輸血反應,新生兒溶血反應和藥物引起的溶血性貧血都屬於Ⅱ型超敏反應。
Ⅲ型超敏反應 又稱免疫複合物型變態反應。它是由中等大小可溶性的抗原抗體複合物沉積到毛細血管壁或組織中,啟用補體或進一步招引白細胞而造成的。屬於Ⅲ型的疾病有鏈球菌感染後的部分腎小球腎炎,外源性哮喘等。阿爾圖斯反應是一種區域性的Ⅲ型超敏反應。在反覆注射抗原(如狂犬病疫苗、胰島素)後,區域性可出現水腫、出血、壞死等炎症反應。
Ⅳ型超敏反應 又稱遲發性變態反應。為細胞介導免疫的一種病理表現。它是由 T細胞介導的。常見的型別是:化學藥品(例如染料)與面板蛋白結合或改變其組成,成為抗原,能使 T細胞致敏。再次接觸該抗原後,T 細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個型別稱為傳染性變態反應,是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見於結核病、梅毒等。此外,器官移植的排斥反應、接種疫苗後的腦脊髓炎、某些自身免疫病等都屬於此型(見圖)。
除上述 4種類型外,還有些學者提出Ⅴ型超敏反應(又稱刺激型變態反應)。Ⅵ型超敏反應(又稱抗體依賴性細胞毒性反應),甚至更多的型別。有些變應原(如青黴毒)也可在同一個體引起不同型的超敏反應同時出現。
顯然,將A型血輸給B型血的人出現的輸血反應屬於Ⅱ型超敏反應,是由於供、受者間血細胞表面同種異型抗原型別不同導致的溶血反應。