需要冰敷，軟組織損傷後4-5天採用間斷性“冰敷”是經過國際臨床驗證有效的辦法，並且有明確的臨床指南。
至於“熱敷”，很可惜，至今沒有臨床依據能表明“熱敷”是有效的，查閱不到臨床循證的證據，也沒有任何人任何權威骨科教科書給出過標準的方法。
我們自己在日常生活運動中也會遇見跌打損傷，導致身體部分腫痛，也會採取一些措施，對於跌打損傷使用“熱敷”來“活血化瘀”，似乎一直是我們認為行之有效的辦法。從我們的老祖宗，到父母輩，到我們自己，包括中國部分的骨科醫師，尤其是“老中醫”們，都會認為“熱敷”對於跌打損傷是有效的。事實上，“活血化瘀”大概是中國傳統裡繼“上火”之外的又一大全民認知謬誤了。
以下整理冰敷的原理和標準做法供參考：
冰敷的原理：
在軟組織損傷後的急性炎症期，透過收縮血管減少水腫形成，降低損傷組織的代謝率減少氧自由基的二次損傷。同時使面板降低到15°C以下可以降低痛覺神經的傳導速度從而起到類似局麻的效果。在亞急性炎症反應期也起到類似的麻醉效果。
冰敷的具體做法：
1、部位：疼痛或者腫脹發生的部位
2、材料：冰水混合物最好(保證冰敷材料為0°C)，但外面要被覆毛巾，以免與面板直接接觸，造成凍傷。
3、時間：一般每次10分鐘。(大量的實驗動物研究和人體研究證明間斷冰敷10分鐘其可以有效降低組織溫度；這種應用可以直接使面板溫度降至5°C以下)
4、頻率：每隔10分鐘一次，一日三次。
5、療程：荷蘭健康學會的指南倡導在受傷最初的4-5天內應用；而也有文獻提到在受傷後一週內使用。
注意以上處理方法只是針對軟組織損傷。
而至於老祖宗們說的“活血化瘀”，大家可以當成優美的文學語言，沒什麼科學道理。血一直在流動，一旦不流動就不是“血瘀”的問題了，在四肢則四肢壞死可能要截肢，在腦可就一命嗚呼了。現代醫學告訴我們，每個人身上都有一套完整的血液迴圈系統，每個部位的血的成分會有不同（富氧或無氧等），流速也不同（動脈比靜脈“快”，動靜脈比毛細血管“快”）。血液流速改變（因為血管堵塞或硬化等），成分的改變（高糖或高脂），細胞的變化（白細胞紅細胞減少等）都帶著不同的疾病診療含義，這些變化也不是中醫裡“活血”，“惡血”，“淤血”，“血凝”，“血躁”，“血死”所能概括的。
一句話總結就是：“活血化瘀”很形象，別當真；遇見問題，科學處理。
需要冰敷，軟組織損傷後4-5天採用間斷性“冰敷”是經過國際臨床驗證有效的辦法，並且有明確的臨床指南。
至於“熱敷”，很可惜，至今沒有臨床依據能表明“熱敷”是有效的，查閱不到臨床循證的證據，也沒有任何人任何權威骨科教科書給出過標準的方法。
我們自己在日常生活運動中也會遇見跌打損傷，導致身體部分腫痛，也會採取一些措施，對於跌打損傷使用“熱敷”來“活血化瘀”，似乎一直是我們認為行之有效的辦法。從我們的老祖宗，到父母輩，到我們自己，包括中國部分的骨科醫師，尤其是“老中醫”們，都會認為“熱敷”對於跌打損傷是有效的。事實上，“活血化瘀”大概是中國傳統裡繼“上火”之外的又一大全民認知謬誤了。
以下整理冰敷的原理和標準做法供參考：
冰敷的原理：
在軟組織損傷後的急性炎症期，透過收縮血管減少水腫形成，降低損傷組織的代謝率減少氧自由基的二次損傷。同時使面板降低到15°C以下可以降低痛覺神經的傳導速度從而起到類似局麻的效果。在亞急性炎症反應期也起到類似的麻醉效果。
冰敷的具體做法：
1、部位：疼痛或者腫脹發生的部位
2、材料：冰水混合物最好(保證冰敷材料為0°C)，但外面要被覆毛巾，以免與面板直接接觸，造成凍傷。
3、時間：一般每次10分鐘。(大量的實驗動物研究和人體研究證明間斷冰敷10分鐘其可以有效降低組織溫度；這種應用可以直接使面板溫度降至5°C以下)
4、頻率：每隔10分鐘一次，一日三次。
5、療程：荷蘭健康學會的指南倡導在受傷最初的4-5天內應用；而也有文獻提到在受傷後一週內使用。
注意以上處理方法只是針對軟組織損傷。
而至於老祖宗們說的“活血化瘀”，大家可以當成優美的文學語言，沒什麼科學道理。血一直在流動，一旦不流動就不是“血瘀”的問題了，在四肢則四肢壞死可能要截肢，在腦可就一命嗚呼了。現代醫學告訴我們，每個人身上都有一套完整的血液迴圈系統，每個部位的血的成分會有不同（富氧或無氧等），流速也不同（動脈比靜脈“快”，動靜脈比毛細血管“快”）。血液流速改變（因為血管堵塞或硬化等），成分的改變（高糖或高脂），細胞的變化（白細胞紅細胞減少等）都帶著不同的疾病診療含義，這些變化也不是中醫裡“活血”，“惡血”，“淤血”，“血凝”，“血躁”，“血死”所能概括的。
一句話總結就是：“活血化瘀”很形象，別當真；遇見問題，科學處理。