半月板三度損傷只是半月板損傷的級別,是代表著一種比較嚴重的半月板損傷,但是並不代表著周邊的軟組織或者是上下表面的軟骨都已經發生了磨損,但是不給予處理,這種可能性是存在的。
半月板的三度損傷主要是指半月板失去了其原有的結構,半月板的整體形態發生了撕裂,根據不同情況的撕裂,我們可以將之分為水平裂,放射裂或者是瓣狀裂等多種情況。
對於半月板的三度損傷,一般我們都建議給進行關節鏡的手術治療。如果不給與其進行處理,那麼破裂的半月板很有可能對上方的股骨髁軟骨以及下方的脛骨平臺軟骨造成磨損,就會出現題主所擔心的情況,會把周邊的軟組織磨平。下圖就是這種情況,由於半月板處理的過晚,破裂半月板將上下的軟骨都已經磨損的特別嚴重了。
第一,保守治療,如果半月板撕裂的時間比較長,超過了三個月左右的時間,半月板撕裂的周圍血運已經不會特別的好了,那麼我們可以首先嚐試給予進行保守治療。由於半月板是軟骨的組織,我們可以給予關節內注射玻璃酸鈉,觀察能否緩解患者的症狀,減輕關節的疼痛,如果關節腔內有積液,可以在注射的過程當中將積液抽出。
也可以嘗試關節內注射PRP,也就是富血小板血漿因子,這種物質主要是抽取我們自身的血液,將血液中的負血小板血漿因子理清出來,給予無菌處理之後,注射入關節腔內。可以很好的緩解患者的症狀,同時有促進軟骨損傷修復的作用。
當然所有以上的保守治療都建議在休息的前提下,不要過多運動,不要過度爬山,避免增加關節負擔的動作,這樣才有保守治療的機會。
第二,關節鏡手術治療。為什麼要進行關節鏡的手術治療呢?因為半月板本身的血供是特別差的,一旦撕裂,自我癒合的可能性不大,除非是比較年輕的小患者。
所以一般半月板撕裂,我們都建議關節鏡下的手術治療,可以將破裂的部分切除掉,給予修整,避免由於半月板形態的失常對於關節內的軟骨造成進一步的磨損。
當然,如果半月板破裂的位置是位於紅區或者是紅白交界,我們可以嘗試給予患者進行半月板縫合,觀察是否能是半月板癒合。如果半月板撕裂給予縫合癒合以後,可以說將會給患者保留最大的功能。
但是嘗試縫合治療半月板撕裂的需要滿足以下幾個條件:患者年齡不要過大,受傷的時間不要過長,最關鍵的是縫合的位置要有血供,也就是說處於半月板的紅區或者是紅白交界區。這也就是為什麼剛才提到如果患者受傷的時間過長,我們通常會採取保守治療,因為受傷時間越長手術縫合的機會越小,不如先保守看看。
以上就是對題主的回答半月板的損傷,尤其是三度損傷,不代表軟骨就已經一定發生了磨損,那麼及早發現半月板的問題及早給予治療,可能是避免這種情況發生最佳的辦法。
半月板三度損傷只是半月板損傷的級別,是代表著一種比較嚴重的半月板損傷,但是並不代表著周邊的軟組織或者是上下表面的軟骨都已經發生了磨損,但是不給予處理,這種可能性是存在的。
半月板的三度損傷主要是指半月板失去了其原有的結構,半月板的整體形態發生了撕裂,根據不同情況的撕裂,我們可以將之分為水平裂,放射裂或者是瓣狀裂等多種情況。
對於半月板的三度損傷,一般我們都建議給進行關節鏡的手術治療。如果不給與其進行處理,那麼破裂的半月板很有可能對上方的股骨髁軟骨以及下方的脛骨平臺軟骨造成磨損,就會出現題主所擔心的情況,會把周邊的軟組織磨平。下圖就是這種情況,由於半月板處理的過晚,破裂半月板將上下的軟骨都已經磨損的特別嚴重了。
如何處理半月板三度損傷?第一,保守治療,如果半月板撕裂的時間比較長,超過了三個月左右的時間,半月板撕裂的周圍血運已經不會特別的好了,那麼我們可以首先嚐試給予進行保守治療。由於半月板是軟骨的組織,我們可以給予關節內注射玻璃酸鈉,觀察能否緩解患者的症狀,減輕關節的疼痛,如果關節腔內有積液,可以在注射的過程當中將積液抽出。
也可以嘗試關節內注射PRP,也就是富血小板血漿因子,這種物質主要是抽取我們自身的血液,將血液中的負血小板血漿因子理清出來,給予無菌處理之後,注射入關節腔內。可以很好的緩解患者的症狀,同時有促進軟骨損傷修復的作用。
當然所有以上的保守治療都建議在休息的前提下,不要過多運動,不要過度爬山,避免增加關節負擔的動作,這樣才有保守治療的機會。
第二,關節鏡手術治療。為什麼要進行關節鏡的手術治療呢?因為半月板本身的血供是特別差的,一旦撕裂,自我癒合的可能性不大,除非是比較年輕的小患者。
所以一般半月板撕裂,我們都建議關節鏡下的手術治療,可以將破裂的部分切除掉,給予修整,避免由於半月板形態的失常對於關節內的軟骨造成進一步的磨損。
當然,如果半月板破裂的位置是位於紅區或者是紅白交界,我們可以嘗試給予患者進行半月板縫合,觀察是否能是半月板癒合。如果半月板撕裂給予縫合癒合以後,可以說將會給患者保留最大的功能。
但是嘗試縫合治療半月板撕裂的需要滿足以下幾個條件:患者年齡不要過大,受傷的時間不要過長,最關鍵的是縫合的位置要有血供,也就是說處於半月板的紅區或者是紅白交界區。這也就是為什麼剛才提到如果患者受傷的時間過長,我們通常會採取保守治療,因為受傷時間越長手術縫合的機會越小,不如先保守看看。
以上就是對題主的回答半月板的損傷,尤其是三度損傷,不代表軟骨就已經一定發生了磨損,那麼及早發現半月板的問題及早給予治療,可能是避免這種情況發生最佳的辦法。