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  • 1 # 學醫的Bellona

    無論是剖宮產還是順產,產後的子宮都無法恢復到未孕時的狀態,這也是為什麼分娩次數可以影響子宮的收縮力,二胎孕婦更容易發生產後出血。產後的子宮收縮叫復舊,復舊除了子宮收縮,還包括其他幾個方面,比如子宮內膜的再次生長,子宮血管的重新構建,宮頸的恢復等等。關於時間,一般到產後一個半月,就是6個周的時間,該恢復的都恢復了,比如子宮下降到了骨盆腔內,在腹部已經摸不到子宮了,宮頸口也關閉了,手指伸不進宮口了,胎盤附著面的子宮內膜層也長起來了,一片和諧的景象。產後如果餵奶,吮吸的反射會誘發宮縮,二胎尤其強烈,一般過了1個多月後宮縮的感覺會逐漸減輕,但是剖宮產的產婦,如果產後餵奶,腹部切口的疼痛,加上宮縮痛,雙重疼痛的滋味真的不好受。關於術後護理,剖宮產和順產的區別還是很大的,畢竟剖宮產從子宮到腹壁多了好幾道口子和縫線,所以護理一個是刀口部位的護理,再一個就是避免因為制動而造成的內部組織粘連(這個主要是產婦因為疼痛減少活動),剖宮產術後出血比順產處理起來相對棘手些,因為按壓子宮是產後出血的首要處理措施,因為子宮下端有切口,按的時候會壓到切口,會疼,很多產婦不配合,按的時候大夫也很累,是真的,我很多次都出一頭的汗,這裡需要產婦的互相理解。剖宮產術後要儘早下床活動,有利於早排氣,防止腸粘連(大家都知道便秘的原理,就是因為長時間不活動),腹部的切口可以加腹帶區域性固定,但是不要勒的太緊,刀口不透氣,憋在裡面也容易感染。一般5天拆線,不要因為害怕不拆,長進去更疼,拆線後一週別碰水,因為雖然拆了線,但是裡面的組織依然沒長好,所以儘量不要增加腹壓,活動儘量慢一些,雖然術後刀口裂開的不多見,但是也見過術後刀口不癒合,大網膜擠出來的情況。(圖片源於網路)

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