抗真菌藥是指能抑制或殺滅真菌的藥物，種類繁多，按化學結構分為：棘白菌素類、多烯類、嘧啶類、作用於真菌細胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物、烯丙胺類、氮唑類。除一些古老的抗真菌外用藥如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外，抗真菌作用顯著的新藥有抗生素和合成藥兩大類。關鍵詞：灰黃黴素,制黴菌素,二性黴素B,克黴唑,益康唑,咪康唑,酮康唑,皮康王,派瑞松,斯皮仁諾,伊曲康唑抗真菌藥是指能抑制或殺滅真菌的藥物，種類繁多，按化學結構分為：棘白菌素類、多烯類、嘧啶類、作用於真菌細胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物、烯丙胺類、氮唑類。除一些古老的抗真菌外用藥如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外足癬，抗真菌作用顯著的新藥有抗生素和合成藥兩大類。①抗生素。主要有灰黃黴素、制黴菌素和二性黴素B等。灰黃黴素只對面板癬菌病有效，主要是頭癬、體癬、股癬、手足甲癬等，口服時，20～30天為一個療程，需合併外用治癬藥物。長期使用有少數淺部真菌產生耐藥菌株，可換用酮康唑。制黴菌素治療胃腸道念珠菌病，外用治療面板粘膜念珠菌感染，也可製成坐藥。二性黴素B主要治療深部真菌病，如系統性念珠菌病、隱球菌病、麴黴病、結合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等。將此藥加入5％葡萄糖溶液中，緩慢靜脈滴注。②合成藥。包括：咪唑類藥物（如克黴唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等）、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治療念珠菌病、隱球菌病和著色芽生菌病。克黴唑、益康唑和咪康唑基本供外用。咪康唑也可靜脈滴注。酮康唑也可口服。外用時主要治療面板真菌病和面板念珠菌病。口服和靜脈滴注主要治療深部和淺部的真菌病。溼疹治療抗真菌藥容易影響白細胞及肝功能，長期使用造成一過性GPT上升或白細胞下降，停藥可愈。5-氟胞嘧啶從尿中排洩，腎功能不良者可在血中聚集，引起中毒，故腎功能差者應禁用或慎用。二性黴素B可損傷腎臟，並引起血鉀降低，有人有發冷、發熱反應，少數人可引起血栓性靜脈炎。酮康唑應特別注意肝臟受損問題。長期使用可引起血中雄激素水平降低和腎上腺皮脂功能受到抑制。5-氟胞嘧啶易產生耐藥性，為避免耐藥性的產生，一開始就使用大劑量，也可與二性黴素B合併使用，二藥有協同作用。5-氟胞嘧啶也可與酮康唑合併使用。二性黴素B不能與酮康唑合用，因二藥有相互干擾的作用手足癬。臨床試用的依特拉康唑抗菌譜廣，毒性小 ，優於酮康唑，治療麴黴病、隱球菌病、組織胞漿菌病、念珠菌病、孢子絲菌病、著色芽生菌病和面板癬菌病等，均有較好療效。供外用的還有聯苯苄唑、氟康唑、環吡氧胺和萘替芬等
抗真菌藥是指能抑制或殺滅真菌的藥物，種類繁多，按化學結構分為：棘白菌素類、多烯類、嘧啶類、作用於真菌細胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物、烯丙胺類、氮唑類。除一些古老的抗真菌外用藥如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外，抗真菌作用顯著的新藥有抗生素和合成藥兩大類。關鍵詞：灰黃黴素,制黴菌素,二性黴素B,克黴唑,益康唑,咪康唑,酮康唑,皮康王,派瑞松,斯皮仁諾,伊曲康唑抗真菌藥是指能抑制或殺滅真菌的藥物，種類繁多，按化學結構分為：棘白菌素類、多烯類、嘧啶類、作用於真菌細胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物、烯丙胺類、氮唑類。除一些古老的抗真菌外用藥如水楊酸、雷瑣辛、碘劑、硫黃等外足癬，抗真菌作用顯著的新藥有抗生素和合成藥兩大類。①抗生素。主要有灰黃黴素、制黴菌素和二性黴素B等。灰黃黴素只對面板癬菌病有效，主要是頭癬、體癬、股癬、手足甲癬等，口服時，20～30天為一個療程，需合併外用治癬藥物。長期使用有少數淺部真菌產生耐藥菌株，可換用酮康唑。制黴菌素治療胃腸道念珠菌病，外用治療面板粘膜念珠菌感染，也可製成坐藥。二性黴素B主要治療深部真菌病，如系統性念珠菌病、隱球菌病、麴黴病、結合菌病、芽生菌病、巴西副球孢子菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等。將此藥加入5％葡萄糖溶液中，緩慢靜脈滴注。②合成藥。包括：咪唑類藥物（如克黴唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等）、氟胞嘧啶、丙烯胺衍生物。5-氟胞嘧啶治療念珠菌病、隱球菌病和著色芽生菌病。克黴唑、益康唑和咪康唑基本供外用。咪康唑也可靜脈滴注。酮康唑也可口服。外用時主要治療面板真菌病和面板念珠菌病。口服和靜脈滴注主要治療深部和淺部的真菌病。溼疹治療抗真菌藥容易影響白細胞及肝功能，長期使用造成一過性GPT上升或白細胞下降，停藥可愈。5-氟胞嘧啶從尿中排洩，腎功能不良者可在血中聚集，引起中毒，故腎功能差者應禁用或慎用。二性黴素B可損傷腎臟，並引起血鉀降低，有人有發冷、發熱反應，少數人可引起血栓性靜脈炎。酮康唑應特別注意肝臟受損問題。長期使用可引起血中雄激素水平降低和腎上腺皮脂功能受到抑制。5-氟胞嘧啶易產生耐藥性，為避免耐藥性的產生，一開始就使用大劑量，也可與二性黴素B合併使用，二藥有協同作用。5-氟胞嘧啶也可與酮康唑合併使用。二性黴素B不能與酮康唑合用，因二藥有相互干擾的作用手足癬。臨床試用的依特拉康唑抗菌譜廣，毒性小 ，優於酮康唑，治療麴黴病、隱球菌病、組織胞漿菌病、念珠菌病、孢子絲菌病、著色芽生菌病和面板癬菌病等，均有較好療效。供外用的還有聯苯苄唑、氟康唑、環吡氧胺和萘替芬等