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  • 1 # 一柄柳葉刀

    被狗或其他動物所傷,最大的危險在於感染狂犬病毒,發生狂犬病。該病的潛伏期通常2~3個月,患者一旦發病,病死 率高達100%。

    傷情判斷

    世界衛生組織將狂犬病暴露程度分為3 個等級:

    Ⅰ級:接觸或被舔,面板完好,無需 進行特殊處理。

    Ⅱ級:裸露面板被輕咬或輕微抓傷, 無出血。如果傷口較小,無法用肉眼判 斷,可用酒精棉球擦拭患處,如出現刺激疼痛判定為Ⅱ級,無疼痛則判定為Ⅰ級, 如患處位於頭面頸部且無法確定犬類健康狀況,則按照Ⅲ級進行處理。(至於題主的傷口初步判斷屬於Ⅱ級,但需要結合傷口部位和狗的健康狀況,才能最終決定)

    Ⅲ級:面板單處或多處被貫穿性咬傷或抓傷,或者破損面板被舔舐,或表皮、 黏膜開放性傷口被犬類體液汙染。頭、 面、頸部、手部和外生殖器的神經豐富, 這些部位的咬傷也屬於Ⅲ級暴露。

    傷口處理

    對於嚴重、複雜的傷口需要做到以下三點:

    首先用生理鹽水或自來水對傷口進行沖洗至少15分鐘,儘可能將傷口內的異物、細菌、唾液、狂犬病毒等沖洗掉,減少狂犬病毒殘留量。較深的傷口可使用注射器反覆灌注沖洗。

    接著使用碘酒、75%酒精和碘伏進行傷口及周圍15cm範圍內的消毒。

    最後對於大、深、傷及神經血管等組織的傷口,及時至醫院就診,進行傷口縫合。小傷口一般不縫合,不包紮,以利於毒素和分泌物排出。若傷口面積非常大, 則使用無菌敷料覆蓋保護傷口,但不要包紮太緊,定期更換敷料,觀察傷口癒合情況。

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