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  • 1 # 使用者566759068971

    和神經組織一樣,心肌細胞在靜息和活動時也伴有生物電(又稱跨膜電位)變化。研究和了解心肌的生物電現象對進一步理解心肌生理特性具有重大意義。從組織學,電生理特點和功能可將心肌細胞分為兩大類。一類是普通細胞,含有豐富的肌原纖維。具有收縮功能,稱為工作細胞,工作細胞屬於非自律性細胞,它不能產生節律性興奮活動,但它具有興奮性和傳導興奮的能力。它們包括心房肌和心室肌。另一類是一些特殊分化了的心肌細胞,它們含肌原纖維很少或完全缺乏;故已無收縮功能。它們除具有興奮性、傳導性外,還具有自動產生節律性興奮的能力,故又稱自律細胞。它們主要包括P細胞和浦肯野細胞。它們與另一些既不具有收縮功能又無自律性,只保留很低的傳導性的細胞組成心臟中的特殊傳導系統。特殊傳導系統是心臟中發生興奮和傳導興奮的組織,起著控制心臟節律性活動的作用。特殊傳導系統包括竇房結、房室交界、房室束和末梢浦肯野纖維。

    靜息電位及其形成機制

    心肌細胞和骨骼肌一樣在靜息狀態下膜內為負,膜外為正,呈極化狀態。這種靜息狀態下膜內外的電位差稱為靜息電位。不同心肌的靜息電位的穩定性不同,人和哺乳類動物心臟的非自律細胞的靜息電位穩定,膜內電位低於膜外電位/90mV左右(以膜外為零電位,膜內側為-90mV)。在自律性細胞如竇房結細胞和浦肯野細胞的靜息電位不穩定,稱為舒張期電位,不同部位的自律細胞舒張期最大電位不同,浦肯野細胞的最大舒張電位為-90mV,竇房結細胞的最大舒張電位較小,約為-70mV左右。心肌細胞靜息電位產生的原理基本上與神經、骨骼肌相似,主要是由於K+外流所形成。

    動作電位

    心肌細胞興奮過程中產生的並能擴布出去的電位變化稱為動作電位。與骨骼肌相比心肌細胞動作電位升支與降支不對稱。復極過程比較複雜。不同部分心肌細胞動作電位形態波幅都有所不同。按照心肌細胞電活動的特點,可以分為快反應細胞和慢反應細胞。快反應細胞包括:心室肌、心房肌和浦肯野細胞,前二者屬非自律細胞,後者屬自律細胞。快反應細胞動作電位的特點是去極化速度快,振幅大,復極過程緩慢並可分幾個時相(期)。由於去極速度快、波幅大,所以興奮傳導快。慢反應細胞包括竇房結和房室結。慢反應細胞的主要特點是去極化速度慢,波幅小,復極緩慢且無明顯的時相區分,傳導速度慢。

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