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  • 1 # ylmse3573

    感冒,習慣上分為病毒性感冒和細菌性感冒。細菌性感冒是指病毒引起繼發細菌感染的感冒。病毒性感冒有:普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。細菌性感冒有:細菌性咽扁桃體炎。其主要不同是致病因素不同,病毒性感冒是由於病毒所致,而細菌性感冒是由於細菌所致。細菌性與病毒性呼吸道感染的臨床症狀比較相似。下面六個方面是細菌性與病毒性呼吸道感染的區別。

    1.流行性病毒性呼吸道感染具有明顯的群體發病的特點,短期內有多數人發病,或一家人中有數人發病;而細菌性呼吸道感染則以散發性多見,患者身旁少有或沒有同時上感發熱病人。

    2.病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症狀比咽部症狀明顯;而細菌性上呼吸道感染則扁桃體或咽部紅腫及疼痛比較明顯。若伴有腹瀉或眼結膜充血,則傾向是病毒感染。

    3.單純病毒性呼吸道感染多無膿性分泌物,而膿痰是細菌性感染的重要證據。

    4.病毒性感染起病急驟,全身中毒症狀可輕可重;而細菌感染,起病可急可緩,全身中毒症狀相對較重。如果開始發熱不高,2-3天后,病情繼而加重,則多為細菌性感染。

    5.白細胞計數,一般由病毒感染者白細胞總數偏低或正常,早期中性粒細胞百分數可稍高。而細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞百分數均見高。因此,如果臨床不做血象檢查,就難以確定病原體是病毒還是細菌。

    6.對有發熱症狀的上呼吸道感染者,用退熱藥物如阿司匹林或安乃近、複方氨基比林等治療。病毒性感染能取得暫時而明顯的退熱效果,全身症狀亦有所改善;但細菌性感染者服用同樣劑量的退熱藥,退熱效果較差,全身症狀亦無明顯改善。

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