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    Treitz韌帶是確認空腸起始部的重要標誌。因為十二指腸懸韌帶是十二指腸懸肌和包繞其下段的腹膜皺襞共同構成十二指腸懸韌帶,是肌纖維性結構。均行結腸後胃空腸吻合。將空腸上端經橫結腸繫膜切口提至橫結腸繫膜上方,行胃空腸吻合術。

    使空腸近端對胃小彎,空腸遠端對胃大彎,一般吻合口近側腸袢的長度在4釐米左右,有時吻合口在遊離後的十二指腸空腸曲處。胃空腸吻合時,一般不鉗夾腸鉗,開始吻合時,儘量一次吸盡胃液、空腸上端及十二指腸液,徹底止血。

    十二指腸水平部長約10cm,自十二指腸下曲起始,向左橫行至第3腰椎左側續於升部。腸繫膜上動脈與腸繫膜上靜脈緊貼此部前面下行。腸繫膜上動脈夾持的部分的胰腺組織,稱鉤突。此處若病變,早期中期症狀不明顯,晚期可表現為阻塞性黃疸,危及生命。腸繫膜上動脈可以壓迫水平部,引起腸梗阻。

    十二指腸升部長約2—3cm,自第3腰椎左側向上,到達第2腰椎左側急轉向前下方,形成十二指腸空腸曲Duodenojejunalflexure,移行為空腸。

    十二指腸空腸曲由十二指腸懸肌連於膈右腳。此肌上部連於膈腳的部分為橫紋肌,下部附著於十二指腸空腸曲的部分為平滑肌,並有結締組織介入。十二指腸懸肌(又稱Treitz韌帶)是一個重要標誌,手術時用以確定空腸的起點。

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