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  • 1 # 健康心領域

    所謂心動過緩,是心律失常的一種型別。我們正常人的心跳一般在60-100次/分,如果心率超過100次/分,就叫心動過速,低於60次/分,就稱之為心動過緩。

    心動過緩的原因有多種,分為生理性的和病理性的,所謂生理性的心動過緩,多見於健康成年人,尤其是運動員多見,由於長期的運動、體力勞動等,導致心臟的交感神經張力減低,迷走神經的張力增高,在安靜休息的時候,心跳偏慢,但心臟的每分鐘血液輸出量足以滿足身體組織器官的需要,因此這種心動過緩是無害的,屬於正常的範圍,心跳一般在50次/分以上,很少低於50次/分。夜間睡眠的時候做動態心電圖可以發現可能有更低的心跳,也屬於正常情況。

    病理性的心動過緩,就是由於心臟本身或者心臟以外的器官如甲狀腺功能減退、垂體功能低下等,還有很重要的藥物的影響,導致心跳顯著減慢,甚至出現幾秒鐘不跳的長間歇,這種情況就會影響身體各個組織器官的血液供應,導致功能障礙,腦供血不足,就會出現頭昏、乏力、甚至暈厥發生。

    關於心動過緩的治療問題,首先要找病因,停用導致心跳減慢的藥物,如果心跳在50次/分時,可以觀察,不要用藥;如果心跳明顯偏慢,伴有頭昏、乏力、心慌等症狀,可以藥物治療,可以使用阿托品、異丙腎上腺素提高心率。但如果心跳低於40次/分,藥物治療無效,伴有症狀,甚至出現黑蒙、暈厥等,動態心電圖發現有3秒以上的長時間不跳的現象,建議考慮安裝心臟起搏器治療。

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