蓼水河（又名高沙河、武陽水、蒔竹水（綏寧古稱蒔竹縣），為資江重要支流)自西向東流過，為湘黔古商道的重要組成部分，至今仍是高沙鎮及周邊地區的主要水源。

高沙交通發達，北臨滬昆高速公路（國家高速公路G60）邵懷段大水樞紐互通，

洞新高速公路(湘高速S91)自北向南穿越高沙鎮腹地，並在蓼水河南設高沙互通。

G241國道（北南縱線內蒙古呼和浩特至廣西北海，由原來的S220省道升級而來，曾短暫命名為S904國道）、G356國道(東西橫線福建莆田湄洲鎮至四川西昌)、S247省道（洞口縣縣城經高沙鎮、武岡市荊竹鋪鎮等地至新寧縣清江橋鄉）、S344省道（湘贛界株洲茶陵縣曉塘經高沙鎮至湘黔界懷化靖州苗族侗族自治縣星子界）在此彙集，從而形成兩國道兩省道兩高速公路的公路交通新格局。懷邵衡鐵路即將於2014年6月份正式動工，在北面13公里處的洞口縣城設客貨運站。南面21公里處的武岡機場已於2013年底動工，預計將於2016年試飛通航。高沙現代化的立體交通已然成型，發展前景非常看好。

高沙汽車站隸屬邵陽汽車運輸總公司的二級機構，由邵陽市運管處定級為三級客運站。現有省際發班線路10條，省際配客線路9條，地際發班線路5條，地際配客線路2條，有縣際發班線路5條，縣內發班線路10條；站內發班車輛196臺，其中豪華高階臥鋪車28臺，一級臥鋪車5臺，豪華中巴車140臺，普通車19臺，日均發班車次348臺/次，日均傳送旅客6940人/次。