股骨頭是支撐上體的重要結構，也是最容易發生骨折的部位，並且由於它的特殊解剖位置，導致股骨頭壞死發生及其常見。臨床上一般透過拍x光片來診斷股骨頭壞死。那麼，如何在x線中觀察股骨頭壞死程度呢？

需要明確的是，股骨頭的x光片實際上是髖關節的正位片，是髖臼股骨頭重疊的陰影。在這類片子當中是看不到如關節囊，關節軟骨等軟組織。但是x光片卻可以顯示十分細微的病變。股骨頭骨密度雖然不是均勻的，不同的密度再透過x光片時，儘管都有很輕微的區別，但是整張x光片都呈均勻的灰色。

一般來說，如果區域性骨組織發生了壞死骨密度隨之降低，在x光片呈現的就是發黑的影像。如果發黑的地方，範圍變小，說明股骨頭的壞死情況正在好轉，反之則是發展。而在發白的區域，則是骨密度較高區。

而高密度骨實際上是已經壞死的骨組織沒有代謝掉的結果。如果發白的區域減少或者變暗，說明壞死的骨組織正在被正常代謝掉。並且，還要看發白區域與發黑的區域交界處，在這個地方，往往是要看是否變得清晰和模糊。清晰和模糊，代表的是骨小梁的重建情況，如果是由清晰變得模糊，說明在壞死的骨組織被代謝掉之後，新骨正在逐漸長出。

所以x光片主要看的就是三個地方，明白了其代表的不同意義，透過x光片判斷壞死程度也就不難了。