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1 # 重症醫學科曹醫生
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2 # 康德樂大藥房
在醫學上,癌(cancer)是指起源於上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應的,起源於間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。有少數惡性腫瘤不按上述原則命名,如腎母細胞瘤、惡性畸胎瘤等。一般人們所說的“癌症”習慣上泛指所有惡性腫瘤。癌症具有細胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉移性等生物學特徵,其發生是一個多因子、多步驟的複雜過程,分為致癌、促癌、演進三個過程,與吸菸、感染、職業暴露、環境汙染、不合理膳食、遺傳因素密切相關。
對於大部分癌症病人來說,腫瘤細胞對身體的侵蝕,消耗體內的營養,以及癌症患者接受的放化療出現的嘔吐等副反應下,身體逐漸消瘦,睡眠變差,體重迅速下降。甚至還會有病人出現皮包骨的現象。
因此,綜上來看,腫瘤患者在患病後體重能有所增加是一件好事。但體重增加要注意一個度。不是所有的癌症患者增加體重都是好的表現,要分清病人真性、虛型的體重。真性體重增加指的是患者對營養的吸收能力改善,增加體重,這對病人提高抵抗力是有好處的。虛性體重指的是因為其他藥物反應使身體出現水腫等虛胖表現。
1、癌症型別不同
對於食道癌的患者來說,由於是消化道的重要部位,因此患管癌的患者體重下降比較快,也不易提高體重。而對於肺癌的患者,病患處不影響消化,術後大量食補若能提高體重,是一件好事。
2、癌症治療需求
對於乳腺癌,腸癌,或者子宮內膜癌的患者在食補方面不能太過,要適可而止。這型別的病人即使經過化療會出現胃腸道等不良反應,消瘦的情況並不多見。短期內患者若只食補,不鍛鍊,體重增加較快,對化療藥物的敏感性下降,反而不宜癌症的治療。影響治療效果。最重要的是,這類疾病超重還會導致術後癌復發的可能性,食補要正確對待。
3、藥物激素反應
部分患者在接受放化療治療期間會透過使用激素藥物減輕噁心、嘔吐的胃腸道副反應。特別是需要紫杉類藥物參與治療的病人,同時使用激素預防過敏,雖然糖皮質激素促進病人的食慾,但也會刺激脂肪細胞分化,促進脂肪的形成和異常分佈,進而導致向心性肥胖,引起水鈉瀦留等表現,這種體重增加也是不好的。
4、水腫導致的肥胖
部分晚期病人體重短期內增加,可能是因為嚴重的低蛋白血癥引起的浮腫。由於蛋白過低,膠體滲透壓下降,導致血管記憶體在大量的水分滯留,引起顏面浮腫,下肢水腫。這時候的患者雖然體重增加了,但並不是病情轉好的表現,反出現了腎臟排洩障礙,對此病人的家人和醫生都要仔細檢查。
由此可見,大部分癌症患者,過度消瘦,想要增加體重,補充營養,幫助機體更積極的對抗腫瘤的治療,想法是好的但仍應具體問題具體對待。
回覆列表
手術後體重增加,飯量好是非常好的事情,證明身體營養狀態在慢慢恢復過程中,良好的營養狀態是抗腫瘤的關鍵。
至於腫瘤好沒好,是和腫瘤的位置,型別,病理分型等等有關,需要術後密切監測,定期複查等等。