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  • 1 # 海上名醫

    上海市第十人民醫院心內科康復中心負責人劉偉靜醫學博士回答:

    心臟康復的一大塊內容,包括運動處方,運動絕對不是平常走走路,這個只能稱為是活動。術後運動對疾病是起到一定干預影響的,這個叫運動。運動要注意什麼?正常人去運動,比方說馬拉松是運動,為什麼有的人能跑,有的人不能跑。對於心臟病人也是的。他能夠去跑步,打羽毛球,我也去做這樣的運動。所以說每個人的情況是不一樣的,也不是說他能去做,你就能去做。所以說我們要注意什麼樣的情況?每一個進行運動的患者,特別是心臟病的人,都應該注意的是你能做多少運動。

    我們怎麼樣來評估你能做多少?這是一定要經過醫生專業的評估來做的,我們也知道,去健身房,如果你有心臟病,可能很多健身房就會不讓你進來了。你有心臟病,你還來健什麼身,你還做什麼運動。為什麼?因為我們可能會存在一些心臟病復發,或者是加重,可能還會存在一些意外事件的發生。

    我們要注意什麼呢?一定要注意運動方式和運動的強度。我們怎麼樣來控制運動的強度?根據我的心臟程度是什麼樣的,我危險因素的情況有哪些。這裡提到的,我們的心率應該保持在多少比較合適。這個是因人而異的。根據每一個人心率的不一樣,本身每個人的基礎心率是不一樣的。

    另外一個,對於心臟病來說,他的心率能夠承受的範圍也是不一樣的。所以我們這裡就跟大家提一個進行專業的評估是什麼?叫做心肺運動評估實驗。心肺運動評估實驗,就是在你運動的同時,給你接上心電、血壓,來看你運動的極限是多少,它能夠給我們什麼樣的結果,一個是你的心臟功能是什麼樣的。你的運動程度達到一個什麼樣的情況,你的心臟就吃不消了。第二個,你肌肉的水平在一個什麼樣的程度上。你運動多長時間,從有氧代謝就變成無氧代謝了,心臟就沒有那麼多的換能,已經到極限了。所以說經過這樣的一個專業、精準的心肺運動評估之後,我們在專業上叫靶心率。你的心率到多少比較合適,這就是一個靶心,我們會給你一個心率的極限。你在運動的過程當中,就不能夠超過這樣一個靶心率。這個不是一個具體的數值,每個人的情況是不一樣的。

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