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  • 1 # 醫學小偵探

    不用說每年都有上萬,甚至數十萬的人發生交叉韌帶的損傷,就每天來門診就診的患者中,就會發現發生交叉韌帶損傷的人真的非常普遍!

    但在生活中,你會發現同類患者採用同樣治療手段,做一樣的交叉韌帶重建術,有的人預後良好,而有的人卻病情反覆,甚至出現二次手術!其實這最主要原因是不是說誰的手術就一定比誰的做得好,而是誰的術後康復鍛鍊比誰做的科學,更有效!

    那麼交叉韌帶重建術後,到底應該怎樣去做好康復訓練呢?

    首先,交叉韌帶重建術後一般會用於交叉韌帶撕裂比較嚴重,缺口比較長,甚至斷裂的患者,因為此時的交叉韌帶損傷基本上不可能自我修復了,必須要進行手術治療,而且最主要的是交叉韌帶斷裂以後,會造成膝關節不穩,不及時治療,長期會導致繼發性創傷性關節炎,所以一般要求進行關節鏡手術治療,恢復關節穩定性,從而減少關節的磨損,防止膝關節進一步損傷,同時注意:交叉韌帶損傷的患者往往伴有半月板損傷,如需修復,可同時手術進行縫合!

    其次,可以明確告訴你:從膝關節交叉韌帶重建術後到恢復其正常的運動功能要有一個相對比較長的週期,這個週期不可避免,而且不可刻意縮短,正常情況下,這個過程大概需要1年左右時間,因為術後康復訓練是屬於一個循序漸進的過程。最主要的是術後康復訓練計劃以及康復效果,跟你的醫生,選擇手術的方式,選擇的材料,韌帶損傷外其他合併的損傷,如有些是合併嚴重的半月板損傷、或者合併內側副韌帶、外側副韌帶等其他韌帶損傷等等,都有很大的關係,可以這麼說:每名患者都應該有一個屬於自己的康復計劃!有些醫院或者醫生做了前交叉韌帶重建術後,都會給自己患者制定一個康復手冊,而你必須要做到的就是遵醫囑,可很多是人都是開始可以做到,越到後面就亂來了,尤其是出現過早的進行負重、角度適應訓練有時候會影響預後!

    其次,尤其要注意一些細節:

    支具作用不可忽視!現在膝關節損傷的患者出院後都基本上會帶一個支具,很多人出院以後覺得沒有必要,不帶或者覺得角度不對,自己擅自調整支具角度,這都會影響到韌帶的康復,因為每個人雖然做的都是交叉韌帶重建術,但是每個人做的部位、角度等等都不一樣,而支具角度設定就是醫生專門為你調整的適合你運動康復的角度,一旦調整,很有可能會導致過早造成磨損;還有就是要加強術後的肱四頭肌等肌力訓練,防止肌肉長期不動的萎縮;交叉韌帶重建術後尤其要科學,循序漸進的進行活動度訓練,防止黏連!具體每個人都不同!重要一點:及時告知醫生你的康復變化 ,特別是出現疼痛突然加劇、出現發燒或其他感染症狀的時候,及時就診!

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