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  • 1 # 豪情詩水

    嬰兒的臍帶是連結胎兒和母親的生命線,曾經輸送著母親與胎兒的血液,在胎兒生命形成過程中可以說是功不可沒,胎兒在出生後1~2分鐘內就結紮剪斷了臍帶,與母親完全脫離,開始自己獨立生存。臍帶結紮剪斷後,會留有一小段臍帶殘端,是一個創面,要很好保護,否則細菌在此繁殖,引起臍部發炎,甚至引起敗血症,危及生命。因此做好臍部護理,避免感染對新生兒是非常重要的。

    結紮剪斷臍帶時,必須要消毒。居住邊遠地區的產婦如果來不及赴醫院分娩或發生急產,寶寶臍帶結紮未來得及消毒的,應該在24小時內請醫生重新消毒結紮臍帶,並給寶寶注射抗生素與破傷風抗毒素,以預防新生兒破傷風和臍炎。臍帶結紮後一般3~7天就會幹燥脫落。在臍帶尚未脫落之前,必須保持臍部乾燥、清潔。避免被洗澡水及尿液弄溼;隨時注意包紮臍帶的紗布有無滲血、潮溼,如果包紮臍帶的紗布弄溼了,要及時用消毒紗布更換。臍帶脫落後,區域性仍為創面,尚未結疤,仍需保護臍帶的清潔和乾淨,可用75%的酒精擦拭,再覆蓋消毒紗布,一般需持續半個月左右,直到結疤形成肚臍窩。

    臍帶布要經常換洗,臍帶布可用1塊長形的布條,兩端縫上2根帶子。這樣的臍帶布使用方便,應準備數根,便於經常換洗。如果臍帶護理不好,可使臍帶周圍皮膚髮紅,臍部有粘液,甚至有膿性分泌物,帶有臭味,這就是臍炎或臍帶感染。臍炎可伴隨發熱、不吃奶,嚴重時可致黃疸加深,引起敗血症、腹膜炎。因此,如果發現臍部有問題要及早處理,並及時送往醫院治療。

    臍帶脫落後,有的嬰兒會發生臍疝,臍孔處的肌肉鞘未能很好合攏,而形成一個薄弱的部位,當孩子哭鬧時,腹腔壓力增高,腹腔內的腸子便從臍部薄弱地方突出來,形成臍疝。臍疝直徑可大可小,小的只有0.5~1釐米,大的可有2~3釐米,觸控臍疝可以有囊性感覺,稍用力可把臍疝回納到腹腔中,並有“咕嚕、咕嚕”的聲音。臍疝一般不會引起什麼不舒服,如果臍疝很大可以有消化功能不良的表現。

    小的臍疝一般隨年齡增長而自愈。只要少讓寶寶啼哭,腹腔壓力不高,臍疝可以慢慢消失。如果臍疝超過1釐米,臍疝自愈的可能性較小,可以用“蝶形膏布”貼上法來矯治。具體的做法是:用6*9釐米左右的2塊膠布,一塊中間剪個長方形的孔,另一塊在兩邊各剪2個小口後摺疊,形成一個工字,然後兩塊相串疊成“蝶形”,在嬰兒安靜狀態下,暴露臍部,將蝶形膏布放在臍疝部位,這時的“工”型膠布和“口”型膠布分別有一面靠近面板,另有一面在上,將2塊靠面板的一面先貼在面板上,然後把臍疝推入腹腔內,再將蝶形膏布的另2塊向兩側拉,讓膠布下的面板皺褶,將膠布貼牢,注意膠布要貼平,不起皺。小臍疝持續貼上1~2個月可癒合,大的需2~3個月。膠布如有脫落應及時重新剪膏片貼上,不能中斷。有些家長用錢幣壓在臍孔中包紮,這樣效果不好。有些大臍疝經粘貼後仍不消失,就要去診治了。

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