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  • 1 # 糖尿病健康管理師宋陌

    糖尿病常用的診斷標準和分類有世界衛生組織(WHO)1999年標準和美國糖尿病學會2003標準。中國目前仍採用WHO(1999年)糖尿病診斷標準,即血糖升高達到下列三條標準中的任意一項時,即可診斷患有糖尿病。

    1、空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol(126㎎/L);

    2、餐後2小時血漿葡萄糖水平≥11.1mmol(200㎎/L);

    3、糖尿病症狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol(200㎎/L)。

    糖尿病診斷應依據靜脈血漿葡萄糖水平,而不是毛細血管血的血糖檢測結果。

    由於人體血糖濃度容易波動,空腹血糖或餐後血糖以及任意時間血糖都只代表檢測時間節點的血糖水平,僅憑一次檢測難免有漏診或誤診情況。

    糖化血紅蛋白(HbA1C)是紅細胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結合的產物,是透過緩慢持續以及不可逆的糖化反應形成,其含量取決於血糖濃度以及血糖與血紅蛋白接觸時間,不受抽血時間、是否空腹或是短期內生活方式發生改變的影響。糖化血紅蛋白有效反映檢測化驗者過去2~3個月內的血糖水平。

    近年來過年已有傾向將糖化血紅蛋白做為糖尿病篩查和診斷的一種方法。

    美國糖尿病學會指南已經在2010年開始,將糖化血紅蛋白(HbA1C)≥6.5%作為糖尿病診斷標準。

    糖化血紅蛋白6.8%的話,倖免的可能不大,但還是要結合空腹血糖和餐後2小時血糖確診。有時候不同醫院化驗結果也會有差異,建議複診確認,不要僅憑一次化驗結果就下結論。

    無論是不是糖尿病,血紅蛋白6.8都要積極調整生活方式,改善飲食結構,加強運動,規律作息起居,調整心態,穩定情緒,多瞭解有關糖尿病知識,不要恐懼。

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