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1 # 脊柱外科童傑醫生
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2 # jiayoudongfan
以下回答摘自深圳平樂骨傷科醫院科室負責人 孫勇 副主任醫師《膝關節炎的用藥方法和手術時機選擇——深圳平樂骨傷科醫院孫勇》
膝關節炎用藥物治療可以選擇的藥物如下所述,
膝關節炎保守治療有許多方式,包括多休息、適當運動、物理治療(區域性熱敷、電療、牽引、水療等)、藥物治療(內服、外用、關節腔注射)、富血小板血漿治療等,這裡我們重點聊一聊後兩者。
事實上,藥物治療只能改善症狀,不能根治膝關節炎。主要有以下幾種:①採用消炎鎮痛類的藥物,可以減輕病人關節區域性的炎症反應,降低疼痛;②可以使用一些膏藥,中藥類的膏藥可以透過增加區域性血液迴圈達到消炎治療的作用,而西藥類的膏藥透過面板滲透進去直接發生作用,都能使症狀減輕;③臨床上常用一些氨基葡萄糖類的藥物來營養軟骨,氨基葡萄糖是關節軟骨的成分之一,有一定的潤滑作用;④玻璃酸鈉結合類固醇藥物關節內注射,能明顯改善滑膜組織的炎症反應,提高滑液中玻璃酸鈉含量,增強其潤滑功能,保護關節軟骨,促進其癒合與再生,緩解疼痛,增加關節活動度,但是不能過於頻繁的注射。
此外,近年來研究發現,富血小板血漿對膝關節骨性關節炎有很好的療效,對有“X型腿”“O型腿”患者的後續康復治療也很有幫助。富血小板血漿一般採用自體血,避免了免疫排斥和倫理問題,注射入組織後血小板可分泌多種生長因子,促進關節軟骨修復,減少炎症和積液,改善膝關節內代謝的微環境,有效減輕疼痛、提高運動功能。
膝關節炎的患者可以在醫生的建議下,透過軟骨保護類藥物以及消炎止痛的藥物,活血化瘀的藥物治療,可以促進損傷組織的恢復,幫助炎症的消除,減輕膝關節疼痛腫脹等症狀,患者要注意膝關節的護理,不要重體力勞動,不要激烈運動,要進行康復運動。