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  • 1 # 中老年保健雜誌

    在醫院之外的場所遇到有人心臟驟停時,我們要怎麼辦?可以肯定的是,目擊者對病人進行現場心肺復甦是必不可少的。那麼,怎麼判斷這個人需要心肺復甦?心肺復甦的正確方法又是什麼呢?

    首先,發現患者突然倒地,要立即判斷患者意識,拍打其雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:“喂!你怎麼了?” (注意做到輕拍重喚!)如無反應,則可確定為意識喪失。同時,10秒內快速檢查呼吸和脈搏。若看到無呼吸或者喘息(呼吸不正常、倒氣)可以判定呼吸停止。同時觸控頸動脈有無搏動,其方法是:一手食指和中指併攏,置於患者氣管正中(男性喉結)旁2~3釐米,至胸鎖乳突肌內側緣凹陷處。

    如無意識,無呼吸,無頸動脈搏動,目擊者要立即啟動緊急救援措施即用手機立即與急救醫療救護系統聯絡(120/999),同時進行現場心肺復甦;也可請求他人撥打電話(120/999),目擊者進行現場心肺復甦。

    時間就是生命!心肺復甦的黃金時間是心跳驟停後4~6分鐘內。

    復甦方法:立即將患者置於復甦體位(平臥位),擺放於地面或硬板床上,頭頸軀幹無扭曲,兩臂放於身體兩側。解開患者衣領、領帶,急救者位於患者右側進行胸外心臟按壓。部按壓部位為胸骨中下三分之一交界處或雙乳頭連線與前正中線交界處,按壓頻率為每分鐘100~120次,按壓深度為5~6釐米,每次按壓後胸廓充分回彈。按壓時急救者上半身前傾,腕、肘、肩關節伸直,以髖關節為支點,垂直向下用力,藉助上半身的重力進行按壓。按壓30次後立即開放氣道,進行口對口人工呼吸2次。患者頭偏向一側,以便清除口腔內異物。壓頭抬頦法開放氣道可以解除患者舌後墜,確保人工呼吸有效。

    胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。5個迴圈後判斷患者生命體徵。未經過心肺復甦訓練的人員也可單純進行胸外心臟按壓,按壓頻率同樣為每分鐘100~120次。

    持續胸外心臟按壓,直到專業急救人員到來,有條件要及早實施體外除顫。

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