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  • 1 # 伈伈之火毒

      奶癤,是乳腺炎的俗稱,是指乳腺的急性化膿性感染,是產褥期的常見病,是引起產後發熱的原因之一,最常見於哺乳婦女,尤其是初產婦。哺乳期的任何時間均可發生,而哺乳的開始最為常見。  治療:  急性乳腺炎治療要儘早。  早期乳腺炎以淤奶炎症為主,尚未成膿,可用超短波理療,配合中醫治療效果更好。採用清熱解毒、疏肝通乳的中藥配合手法排乳多在一週內消散,常用瓜蔞、公英、漏蘆、山甲、貝母、鹿角霜等,低熱用柴胡,高熱加生石膏,便秘加牛蒡子,奶多加生麥芽以減少乳汁分泌。  因產後體虛,禁忌苦寒過重,不宜用地丁、連翹、大黃之屬。服藥期間可以繼續哺乳或單用健側餵奶。  如果高熱可以配合輸液,青黴素、頭孢類抗生素即可。注意不宜過早使用大量抗生素,過量或過久的使用抗生素與中藥苦寒過重的結果一樣,就是腫塊難消,容易轉成慢性。在使用抗生素期間,建議不要哺乳。  急性乳腺炎到了膿腫形成階段,就需要及時切開引流。切口的大小和位置以保證出膿通暢為原則。因為乳房膿腫常為多房性,需用手指分開多個膿腔的結締組織間隔,引流才能通暢。  乳房深部的膿腫,以高熱、寒戰為主症,區域性紅腫不明顯,更無波動感,可先做穿刺抽膿試驗,證實有膿後再行切開。乳房膿腫最好不要等待自行破潰,因為膿腔常為多發或此起彼伏,自潰的破口不能徹底引流。一般來說化膿性乳腺炎只要膿液出淨,發熱自退,以後就進入傷口癒合期,隔日換藥,傷口多在一月內癒合。

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