子宮是我們女性的重要的內生殖器，在整個生命過程中擔負著重大的責任。為什麼有些人子宮會偏向一側或者出現子宮脫垂的現象。子宮在體內是怎麼固定的？

子宮形狀似梨形，是一個空腔的肌形器官，位置處於盆腔的中央。在解剖學上，子宮前後相鄰的器官為膀胱及直腸。正常情況下，子宮呈現出向前傾斜的狀態。子宮能夠處於正常位置而不發生脫垂主要是依靠子宮的韌帶及盆底肌肉、筋膜來起作用的。維持子宮位置時起主要作用的韌帶有4對，在子宮角的兩側，為兩條圓索狀的韌帶，名為圓韌帶，主要目的是使子宮保持前傾的位置。圓韌帶起自於宮角，在闊韌帶的前下方走行，繞行腹股溝後，止於大陰唇。在圓韌帶的下方，為闊韌帶，呈翼狀，由子宮前後壁的腹膜向兩側延伸到達盆壁所形成，這能夠固定子宮在正中間而不向兩側傾斜。

在宮頸和骨盆側壁之間所存在的韌帶被稱為主韌帶，主韌帶質堅硬，能夠有效固定宮頸和子宮的位置，防止子宮發生脫垂。宮骶韌帶起點來自於宮體、宮頸交界處後側上方，宮骶韌帶向繞行，在經過直腸之後止於第二三骶椎前。宮骶韌帶較短而厚，向上向後牽引子宮，維持子宮前傾的位置。韌帶由腹膜包繞、覆蓋。腹膜下覆蓋有平滑肌、結締組織以及神經（此處的神經主要支配膀胱）。在行廣泛子宮切除術時，可能會出現尿瀦留的情況，原因主要是在手術中切斷韌帶、損傷神經而引起的。

本期答主：張俊輝 醫學碩士

子宮中空是女性產生月經及孕育胎兒的場所。呈倒置的梨形，位於盆腔中央，膀胱與直腸之間，正常成人子宮呈輕度前傾、前屈的姿勢。

子宮的正常位置主要靠盆膈和陰道的託舉及子宮韌帶的牽引固定。子宮一共有四對韌帶，分別是子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶及骶子宮韌帶。

子宮闊韌帶主要是限制子宮向兩側移動，它位於子宮的兩側，呈冠狀，是由子宮前後的腹膜向盆側壁延伸而成。上端遊離包裹輸卵管，下端和外側緣連線盆壁。

子宮圓韌帶維持子宮前傾，是由平滑肌和結締組織構成扁索狀韌帶，長約10-12釐米。起自子宮角，輸卵管附著部前下方，從闊韌帶的前方向下，越過髂外血管穿行腹股溝管，至於陰阜及大陰唇下。

子宮主韌帶固定子宮頸，此韌帶受損容易導致子宮脫垂，是由子宮闊韌帶下部兩層腹膜之間的平滑肌及纖維結締組織組成，十分強韌。此韌帶將子宮頸及陰道上部連線於盆腔側壁。

骶子宮韌帶向後上牽引子宮頸，防止子宮前移，並能與圓韌帶一起維持子宮得前傾。骶子宮韌帶較為粗短起自子宮頸陰道上部的後面，向後繞過直腸，到達骶骨前面。